Kamer van Volksvertegenwoordigers 🇧🇪

_id	6807c1bbca6c7ea4710ac3e9
url	https://www.dekamer.be/doc/CCRI/html/56/ic123x.html
LEGISLAT	56
TYPE	comm
datetime	2025-04-22 00:00:00

 

Statements

idx	statement	speaker	association	score
0	Mijnheer de minister, endometriose is een aandoening die duizenden vrouwen in ons land treft.	Funda Oru	Vooruit	88.89
1	Concreet lijdt dus één vrouw op tien in ons land eraan.	Funda Oru	Vooruit	68.53
2	De gemiddelde wachttijd tot een correcte diagnose bedraagt vandaag 7 à 10 tien jaar.	Funda Oru	Vooruit	17.07
3	De impact op levenskwaliteit, werk en mentaal welzijn is enorm.	Funda Oru	Vooruit	32.58
4	Endometriose gaat niet alleen gepaard met lichamelijk en psychisch lijden, maar leidt soms ook tot langdurige werkuitval en verminderde levenskwaliteit.	Funda Oru	Vooruit	90.32
5	Toch blijft de aandoening onderbelicht, ondanks het feit dat ze zoveel vrouwen treft.	Funda Oru	Vooruit	44.32
6	In veel andere landen worden gespecialiseerde multidisciplinaire centra opgericht om de zorg te verbeteren.	Funda Oru	Vooruit	28.24
7	Verder is er ook te weinig sensibilisering en samenwerking tussen de verschillende beleidsniveaus om deze problematiek daadkrachtig aan te pakken.	Funda Oru	Vooruit	7.2
8	In Limburg, mijn provincie, is de toegang tot gespecialiseerde zorg beperkt, waardoor heel veel vrouwen noodgedwongen elders hulp moeten zoeken.	Funda Oru	Vooruit	86.21
9	Welke initiatieven plant de federale regering om de diagnose en behandeling van endometriose te verbeteren?	Funda Oru	Vooruit	42.29
10	Zijn er plannen om gespecialiseerde referentiecentra op te richten in ons land, zoals in andere Europese landen?	Funda Oru	Vooruit	7.79
11	Hoe verloopt de samenwerking met de deelstaten, bijvoorbeeld op het vlak van sensibilisering en preventie?	Funda Oru	Vooruit	6.99
12	Zijn er specifieke inspanningen voorzien om de zorg en expertise rond endometriose uit te breiden in de provincie Limburg?	Funda Oru	Vooruit	28.17
13	Mijnheer de minister, de collega heeft de situatie heel goed geschetst.	Nathalie Muylle	cd&v	7.43
14	Ik ga niet herhalen wat zij zei maar zal er wel een stukje op verder bouwen.	Nathalie Muylle	cd&v	3.99
15	We hebben in deze commissie en in plenum al een aantal keer over endometriose kunnen spreken.	Nathalie Muylle	cd&v	13.01
16	Deze commissie heeft trouwens aan het einde van de vorige legislatuur ook unaniem een resolutie goedgekeurd, met heel wat aanbevelingen over onder andere dataverzameling, de uitbouw van een goed zorgpad en expertisecentra.	Nathalie Muylle	cd&v	6.84
17	De vraag rees of die al dan niet aanwezig moeten zijn in elk ziekenhuisnetwerk.	Nathalie Muylle	cd&v	5.72
19	Er kwam vorig jaar ook een KCE-rapport uit, met aanbevelingen.	Nathalie Muylle	cd&v	12.49
20	U zei toen dat u er snel mee aan de slag wilde gaan.	Nathalie Muylle	cd&v	4.23
21	Tijdens een debat in de verkiezingsperiode stelde u te willen komen met een plan van aanpak met concrete maatregelen, zodat de nieuwe regering snel aan de slag kon gaan.	Nathalie Muylle	cd&v	7.24
22	Ik weet wel dat de voorbije maanden daarvoor geen evidente periode waren.	Nathalie Muylle	cd&v	3.89
23	Ongeveer twee weken geleden was er opnieuw een Werelddag Endometriose.	Nathalie Muylle	cd&v	42.55
25	Elke week hoor ik wel verhalen van vaak jonge mensen die jarenlang zoekende waren en medische ingrepen ondergingen, maar niet de juiste diagnose kregen.	Nathalie Muylle	cd&v	3.68
26	Men kan zeggen dat endometriose de jongste twee jaren veel meer aandacht heeft gekregen, maar toch zien we op het terrein dat er nog heel veel onwetendheid is.	Nathalie Muylle	cd&v	29.84
27	Ik verneem dus graag van u waar u staat met concrete actieplannen.	Nathalie Muylle	cd&v	3.77
28	Ik vermoed dat er weinig dingen zullen zijn die via het Parlement moeten passeren, maar het zou goed zijn om te weten hoever u concreet staat.	Nathalie Muylle	cd&v	4.34
29	Ik heb uit uw beleidsverklaring begrepen dat u overleg met de patiëntenorganisaties plant.	Nathalie Muylle	cd&v	8.08
30	Graag krijg ik een stand van zaken van de concrete plannen.	Nathalie Muylle	cd&v	3.68
31	Mijnheer de minister, ik meen dat ik niet hoef te herhalen wat de beide collega's reeds gezegd hebben.	Dominiek Sneppe	VB	4.09
32	Om de vergadering wat sneller te laten verlopen, zal ik verwijzen naar de ingediende vraag.	Dominiek Sneppe	VB	3.86
33	Ik wil vooral de nadruk leggen op de vraag naar de stand van zaken in dit dossier.	Dominiek Sneppe	VB	3.95
34	Maart wordt gezien als de Endometriose Awareness maand met als kers op de taart 28 maart de dag tegen endometriose.	Dominiek Sneppe	VB	35.65
35	Endometriose is een complexe en pijnlijke aandoening die ongeveer 1 op de 10 vrouwen in reproductieve leeftijd treft.	Dominiek Sneppe	VB	86.52
36	De symptomen kunnen soms vaag zijn en verschillen van vrouw tot vrouw, waardoor patiënten niet beseffen dat het endometriose zou kunnen zijn.	Dominiek Sneppe	VB	66.66
37	Maar ook voor artsen is het niet eenvoudig de aandoening te herkennen, net omdat de symptomen soms vaag zijn of gelinkt kunnen worden aan andere oorzaken.	Dominiek Sneppe	VB	13.71
38	Het duurt daardoor vandaag gemiddeld 7-10 jaar vooraleer een diagnose wordt gesteld.	Dominiek Sneppe	VB	13.92
39	Nochtans heeft endometriose een enorme impact op de levenskwaliteit van voornamelijk vrouwen.	Dominiek Sneppe	VB	89.17
40	Het KCE heeft er een rapport over afgeleverd en maatregelen aanbevolen en ook in de beleidsverklaring is er aandacht voor endometriose.	Dominiek Sneppe	VB	49.51
41	Bent u reeds aan de slag gegaan met de aanbevelingen uit het KCE-rapport?	Dominiek Sneppe	VB	18.49
42	Heeft u er over samengezeten met patiëntenverenigingen?	Dominiek Sneppe	VB	5.24
44	Welke stappen zal u zetten om Endometriose aan te pakken?	Dominiek Sneppe	VB	30.29
45	01.05   Natalie Eggermont (PVDA-PTB): Mijnheer de minister, ik sluit me aan bij een belangrijk debat dat nu weer in de kijker staat.	Dominiek Sneppe	VB	4.63
46	Naar schatting treft endometriose een op de tien vrouwen.	Dominiek Sneppe	VB	87.02
47	Toch blijft de ziekte nog altijd onbekend en onbegrepen bij het grote publiek en in de medische wereld.	Dominiek Sneppe	VB	6.34
48	In onze maatschappij groeien veel vrouwen op met het idee dat pijn tijdens de menstruatie er gewoon bij hoort.	Dominiek Sneppe	VB	89.44
49	Pijnstillers slikken en doorbijten is de boodschap die zij meekrijgen.	Dominiek Sneppe	VB	88.36
50	De pijn veroorzaakt door endometriose, is echter allesbehalve normaal.	Dominiek Sneppe	VB	85.59
51	Tegelijkertijd ontbreekt het binnen de medische wereld vaak aan kennis en bewustzijn.	Dominiek Sneppe	VB	9.36
52	Dat leidt tot laattijdige diagnoses en moeizame toegang tot de juiste zorg.	Dominiek Sneppe	VB	15.05
53	We horen veel verhalen van vrouwen die van het kastje naar de muur worden gestuurd.	Dominiek Sneppe	VB	6.26
54	Ze komen verschillende keren bij een gynaecoloog terecht, krijgen eerst foute diagnoses of verkeerde behandelingen.	Dominiek Sneppe	VB	36.85
55	Gemiddeld duurt het zeven tot tien jaar vooraleer een vrouw de juiste diagnose van endometriose krijgt.	Dominiek Sneppe	VB	70.13
56	Dat is zeven tot tien jaar van onnodige pijn en onbegrip.	Dominiek Sneppe	VB	3.55
57	Mijn vragen sluiten aan bij de vragen die andere sprekers al hebben gesteld.	Dominiek Sneppe	VB	4.3
58	Ik verwijs ook naar het regeerakkoord, waarin staat dat er werk zal worden gemaakt van een actieplan, dat kan worden uitgerold in 2025.	Dominiek Sneppe	VB	8.31
61	Worden patiëntenorganisaties en experten betrokken bij de opmaak van dat plan?	Dominiek Sneppe	VB	9.03
62	Daarnaast is de zorg voor endometriose in België momenteel heel versnipperd.	Dominiek Sneppe	VB	81.78
63	Er bestaan enkele bottom-upinitiatieven waarbij ziekenhuizen zelf endometrioseklinieken hebben opgericht.	Dominiek Sneppe	VB	32.73
64	Er is dus een groot verschil tussen de ziekenhuizen in aanpak en expertise.	Dominiek Sneppe	VB	9.69
65	Wilt u werk maken van erkende endometrioseklinieken en gespecialiseerde referentiecentra, zoals die ook in het buitenland al bestaan?	Dominiek Sneppe	VB	8.26
66	Geachte leden, endometriose is inderdaad een ziekte die duizenden vrouwen in ons land pijnlijk treft en die lange tijd onderbelicht is gebleven.	Minister Frank Vandenbroucke		87.23
68	Het rapport van het KCE bevestigt dat de zorg versnipperd is en dat ziekenhuizen sterk verschillen in hun aanpak en expertise, zoals daarnet nog werd gezegd.	Minister Frank Vandenbroucke		77.25
69	We werken om die reden aan een zorgmodel met twee niveaus: endometrioseklinieken binnen elk ziekenhuisnetwerk en supraregionale expertisecentra voor complexe ingrepen en gespecialiseerde zorg.	Minister Frank Vandenbroucke		6.22
70	Om patiënten beter en sneller te diagnosticeren en te begeleiden, stelt het KCE voor om in elk ziekenhuisnetwerk een kliniek voor endometriose en chronische bekkenpijn op te richten.	Minister Frank Vandenbroucke		49.84
71	In die klinieken zal een multidisciplinair team samenwerken, bestaande uit gynaecologen, vroedvrouwen, gespecialiseerde verpleegkundigen, psychologen, fertiliteitsartsen, radiologen en kinesitherapeuten.	Minister Frank Vandenbroucke		6.93
72	Dat garandeert een efficiënte en vooral een geïntegreerde zorgaanpak.	Minister Frank Vandenbroucke		4.45
73	Daarnaast is het doorbreken van het taboe rond endometriose essentieel, net als de opleiding van de zorgverleners.	Minister Frank Vandenbroucke		48.55
74	Sensibilisering en educatie van eerstelijnszorgverleners, zoals de huisartsen, zijn van groot belang.	Minister Frank Vandenbroucke		35.48
76	De werkgroep buigt zich ook over aangepaste nomenclatuurnummers die recht doen aan de complexiteit van endometriose-ingrepen.	Minister Frank Vandenbroucke		16.3
77	We zijn dus aan de slag met de aanbevelingen van het KCE-rapport.	Minister Frank Vandenbroucke		5.79
78	Misschien zal ik nog eens, ten overvloede, samenvatten wat dat rapport zei.	Minister Frank Vandenbroucke		4.14
79	De aanbevelingen benadrukken vooral de noodzaak van een snellere diagnose, een betere multidisciplinaire aanpak en een gelijke toegang tot gespecialiseerde zorg.	Minister Frank Vandenbroucke		4.72
80	Ook vragen de aanbevelingen aandacht voor de terugbetaling van noodzakelijke behandelingen en onderzoeken.	Minister Frank Vandenbroucke		7.03
81	Mijn kabinet werkt verder aan de oprichting van endometrioseklinieken, de versterking van opleidingen en het ontwikkelen van aangepaste nomenclatuurnummers.	Minister Frank Vandenbroucke		11.87
82	We zijn dus inderdaad belangrijke stappen aan het zetten om de zorg voor vrouwen met endometriose te verbeteren en de versnippering tegen te gaan.	Minister Frank Vandenbroucke		23.44
83	Bedankt, mijnheer de minister, voor uw antwoord en de inspanningen die u zult leveren.	Funda Oru	Vooruit	3.83
84	Ik probeer heel vaak te communiceren met mijn volgers over wat wij hier in deze commissie doen.	Funda Oru	Vooruit	3.61
85	Ik krijg dan heel vaak vragen van jonge vrouwen over de behandeling van endometriose.	Funda Oru	Vooruit	21.15
86	Ik ben dan ook blij dat ik hen nu duidelijk zal kunnen antwoorden dat we met onze minister en ons beleid duidelijke stappen zullen zetten om de behandeling te verbeteren en het beter te erkennen in de toekomst.	Funda Oru	Vooruit	6.02
87	Mijnheer de minister, bedankt voor uw antwoord en uw goede aanpak.	Nathalie Muylle	cd&v	4.14
88	De bouwstenen van het KCE-rapport en de resolutie zitten er echt wel in: de gelaagdheid door te werken met endometrioseklinieken dichtbij de patiënten en de expertise die we zullen opbouwen door de concentratie van de zorg.	Nathalie Muylle	cd&v	17.87
89	We willen ook het taboe doorbreken, want dat heerst nog sterk.	Nathalie Muylle	cd&v	4.04
90	Opleiding en educatie zijn dus echt wel cruciaal, net als de nomenclatuur.	Nathalie Muylle	cd&v	12.6
91	We hebben immers vroeger moeten vaststellen dat er een heel beperkte nomenclatuur was, waardoor lange chirurgische ingrepen vaak niet werden uitgevoerd.	Nathalie Muylle	cd&v	20.8
92	Er stond namelijk veel te weinig of zelfs geen financiering tegenover.	Nathalie Muylle	cd&v	6.07
93	Het feit denk ik dat u dat nu allemaal opneemt en dat u dat ook doet met de juiste stakeholders in het debat is goed.	Nathalie Muylle	cd&v	4.43
96	We hebben daarover in het regeerakkoord immers een ambitie uitgesproken, namelijk 2025.	Nathalie Muylle	cd&v	13.33
97	Het gaat echter niet over het regeerakkoord, noch over ons.	Nathalie Muylle	cd&v	6.45
99	Zelfs met de erkenning zal de af te leggen weg nog steeds heel lang zijn.	Nathalie Muylle	cd&v	4.4
100	Men zal namelijk nog moeten worden toegeleid naar die centra en de juiste diagnoses krijgen.	Nathalie Muylle	cd&v	4.35
102	Ik geloof ook dat u dat zult doen om snel tot die erkenning over te gaan, zodat we, zoals u zei, een vliegende start kunnen nemen voor die duizenden vrouwen.	Nathalie Muylle	cd&v	4.14
104	Ik treed mevrouw Muylle bij dat er weinig over timing is gezegd.	Dominiek Sneppe	VB	3.41
105	U hebt nog eens naar het KCE-rapport verwezen, een zeer mooi rapport met heel wat aanbevelingen.	Dominiek Sneppe	VB	8.17
106	Het siert u dat u die aanbevelingen ernstig neemt, maar ik heb de indruk dat we nog altijd in de fase van samenzitten en spreken zitten en dat er nog weinig concreets gebeurt.	Dominiek Sneppe	VB	3.51
108	We hopen dat het niet bij loze beloften blijft, maar dat nog in 2025 echt concrete stappen naar meer sensibilisering over dit thema, naar het oprichten van expertisecentra en dergelijke meer worden gezet, zeker voor de vele vrouwen met endometriose.	Dominiek Sneppe	VB	14.43
109	Mijnheer de minister, zorg dus voor een timing die ervoor zorgt dat er dit jaar nog, in 2025, we zijn al bijna halfweg, iets concreets uit de bus komt.	Dominiek Sneppe	VB	31.48
110	01.11   Natalie Eggermont (PVDA-PTB): Mijnheer de minister, ik dank u voor uw antwoord en voor een aantal positieve punten inzake de expertisecentra en de taboedoorbrekende sensibilisering.	Dominiek Sneppe	VB	4.69
111	Dat zijn een aantal pijnpunten die u wilt aanpakken.	Dominiek Sneppe	VB	3.67
113	Qua timing is het belangrijk dat we meer in detail treden, zeker aangezien in het regeerakkoord staat dat het actieplan een plan voor 2025 is.	Dominiek Sneppe	VB	7.8
115	Ten slotte, u bent uw antwoord zelf begonnen met aan te geven dat het thema al jaren onderbelicht is.	Dominiek Sneppe	VB	4.44
116	U voegde eraan toe dat die onderbelichting geen toeval is.	Dominiek Sneppe	VB	7.2
117	Het is effectief nuttig om ons daarover nader te buigen.	Dominiek Sneppe	VB	5.04
119	Er is algemeen meer onderzoek gedaan naar kaalheid bij mannen dan naar de werking van het vrouwelijk lichaam.	Dominiek Sneppe	VB	86.19
120	Onlangs hebben wij de discussies gehad over pijn bij de plaatsing van het spiraal of bij vulvodynie, die ondergediagnosticeerd en te weinig onderzocht is.	Dominiek Sneppe	VB	35.52
122	01.12   Kathleen Depoorter (N-VA): Mijnheer de minister, ik heb goed naar uw antwoord geluisterd.	Dominiek Sneppe	VB	5.14
123	Wat u niet hebt aangehaald, zijn de interministeriële afspraken die werden gemaakt tussen de Vlaamse en de federale overheid, waarbij sensibilisering een belangrijk gegeven is.	Dominiek Sneppe	VB	8.2
124	Ik blijf me ongerust maken over de lange zoektocht van de patiënten.	Dominiek Sneppe	VB	3.75
126	Dit is en blijft een enorme uitdaging waaraan moet worden gewerkt.	Dominiek Sneppe	VB	4.78
127	Hoe zult u in dat globale antwoord dat u hebt gegeven, naast de expertisecentra en de endometriosecentra dichtbij, het onderzoek naar therapieën, medicatie en behandeling faciliteren en stimuleren?	Dominiek Sneppe	VB	16.69
128	We hebben in de voorbije legislatuur gewerkt aan onderzoek naar kwalen die nu eenmaal meer voorkomen bij vrouwen dan bij mannen, en we moeten daarop een antwoord formuleren en dat onderzoek stimuleren.	Dominiek Sneppe	VB	51.57
130	Ook daar wil ik de collega's bijtreden wat betreft de timing.	Dominiek Sneppe	VB	3.68
131	Het lijkt me heel ambitieus om al tegen eind 2025 een nomenclatuurnummer te hebben.	Dominiek Sneppe	VB	5.65
132	Ik hoop dan ook dat u daar voluit voor gaat, zodat we al die patiënten een antwoord kunnen bieden in die multidisciplinaire context.	Dominiek Sneppe	VB	4.74
133	Mijnheer de minister, uit een recente test tijdens een tv-programma is gebleken dat kartonnen wegwerpbekers heel kleine plastic deeltjes afgeven die via de drank in het lichaam belanden.	Irina De Knop	Open Vld	89.8
134	Blijkbaar komen bij hete dranken zoals koffie of thee zelfs zeven keer meer microplastics vrij dan bij koude dranken.	Irina De Knop	Open Vld	87.96
135	Over de gezondheidsrisico's van die microplastics is nog niet zoveel bekend, maar wel is al duidelijk dat ze in verband worden gebracht met kanker en zelfs met hart- en vaatziekten.	Irina De Knop	Open Vld	41.32
137	Mijnheer de minister, bent u zelf op de hoogte van die bevindingen?	Irina De Knop	Open Vld	14.72
138	Overweegt u maatregelen om blootstelling aan die microplastics uit kartonnen wegwerpbekertjes te beperken, vooral dan bij hete dranken?	Irina De Knop	Open Vld	59.51
139	Zijn er plannen om meer wetenschappelijk onderzoek te laten uitvoeren naar de gezondheidsrisico's bij die microplastics?	Irina De Knop	Open Vld	59.38
140	We willen ook graag vernemen hoe u ervoor kan zorgen dat consumenten beter geïnformeerd worden over mogelijke gezondheidsrisico's.	Irina De Knop	Open Vld	5.22
141	Welke stappen zult u nog zetten om alternatieven voor kartonnen wegwerpbekers te promoten, zoals herbruikbare bekers?	Irina De Knop	Open Vld	22.17
142	Voor alle duidelijkheid, het gebruik van herbruikbare bekers is vanuit duurzaamheidsoogpunt ook al verplicht bij publieke evenementen.	Irina De Knop	Open Vld	15.3
143	In dat opzicht vind ik het belangrijk om ook te kijken naar duurzame alternatieven voor die kartonnen wegwerpbekers.	Irina De Knop	Open Vld	4.95
144	Mevrouw De Knop, onze FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu is op de hoogte van de aflevering van Factcheckers en de onderzoeken die uitgevoerd zijn door de KU Leuven.	Minister Frank Vandenbroucke		11.4
145	We verwelkomen eigenlijk alle studies over de vrijgave van microplastics, alsook onderzoeken naar deze partikels in voeding en in het milieu.	Minister Frank Vandenbroucke		25.1
146	Die studies vergroten immers onze kennis en maken het gemakkelijker om correcte maatregelen te nemen inzake het terugdringen van microplastics in ons milieu en in ons lichaam.	Minister Frank Vandenbroucke		25.5
147	Er bestaat al een reeks Europese verordeningen die het contact van materialen met voeding regelen, maar er is geen specifieke wetgeving inzake de migratie van microplastics in voeding.	Minister Frank Vandenbroucke		15.23
148	De Europese verordeningen stellen onder andere dat bij normaal of te verwachten gebruik geen bestanddelen als microplastics mogen worden afgegeven aan voeding in hoeveelheden die gevaar kunnen opleveren voor de gezondheid van de mens.	Minister Frank Vandenbroucke		73.55
149	De producenten moeten bij de productie en het risicoassessment van de bekers dus ook rekening te houden met de eventuele vrijgave van microplastics.	Minister Frank Vandenbroucke		10.3
150	Dit vloeit voort uit de algemene Europese regelgeving.	Minister Frank Vandenbroucke		7.94
151	De Europese Autoriteit voor Voedselveiligheid (EFSA) publiceerde in 2016 een verklaring over de aanwezigheid van microplastics en nanoplastics in voeding.	Minister Frank Vandenbroucke		49.09
152	De EFSA gaf aan dat de gegevens over het voorkomen van microplastics en nanoplastics zeer beperkt waren en dat de gegevens over de toxicologische effecten op de menselijke gezondheid zeer ontoereikend waren.	Minister Frank Vandenbroucke		46.31
153	Bovendien adviseerde de EFSA om de ontwikkeling van een analysemethode voor microplastics voort te zetten, om hun aanwezigheid, hun identiteit en hun hoeveelheid in voeding te kunnen beoordelen.	Minister Frank Vandenbroucke		22.74
154	In 2022 kwam de FAO tot een gelijkaardige conclusie.	Minister Frank Vandenbroucke		11.95
155	Daardoor is er op het vlak van wetenschappelijk onderzoek in de jongste jaren veel vooruitgang geboekt, ook in opdracht van de FOD Volksgezondheid, maar er blijft een lange lijst met onzekerheden bestaan.	Minister Frank Vandenbroucke		10.61
156	Verdere inspanningen zijn nodig om de gegevens te genereren die nodig zijn voor een uitgebreide beoordeling van de gezondheidsrisico's voor de mens.	Minister Frank Vandenbroucke		5.56
157	Ik kan u wel zeggen dat er op dit moment in opdracht van de FOD Volksgezondheid een studie bezig is naar welke verpakkingen voor onmiddellijke consumptie van dranken en voeding er op de Belgische markt zijn, alsook naar de samenstelling van deze verpakkingen.	Minister Frank Vandenbroucke		25.14
158	Dan gaat het bijvoorbeeld over het percentage kunststof.	Minister Frank Vandenbroucke		20.64
159	Een van de doelstellingen van het onderzoek is het vaststellen van de minimale hoeveelheid plastic die nodig is in papieren bekers om ervoor te zorgen dat het product waterdicht en voedselveilig is.	Minister Frank Vandenbroucke		60.64
160	Het uiteindelijke doel is natuurlijk om de aanwezigheid van plastic gewoon te elimineren.	Minister Frank Vandenbroucke		14.22
161	Wat betreft het informeren van de consument, heeft de FOD Volksgezondheid in 2023 een informatiecampagne over microplastics georganiseerd om mensen te informeren over de oorsprong van microplastics, de impact ervan en de maatregelen die iedereen kan nemen om de vorming ervan te verminderen.	Minister Frank Vandenbroucke		25.03
163	Momenteel is er voor het gebruik als wegwerpbeker geen volwaardig alternatief naast bekers met een kunststoflaag of coating, maar de wegwerpbeker kan in bepaalde situaties wel vervangen worden door een herbruikbare beker, bij voorkeur uit glas, keramiek of metaal.	Minister Frank Vandenbroucke		10.85
165	Daarbij dient echter steeds rekening gehouden te worden met mogelijke risico's op het vlak van hygiëne en andere verontreinigingen.	Minister Frank Vandenbroucke		6.02
166	Het is dus geen eenvoudige kwestie, die evenwel ook op onze radar staat.	Minister Frank Vandenbroucke		3.71
168	Het is duidelijk dat er nog heel veel onzekerheden bestaan met betrekking tot de mogelijke nadelige gezondheidseffecten.	Irina De Knop	Open Vld	4.85
169	Zoals een andere collega al aangaf, is het inderdaad nuttig om nader onderzoek uit te voeren, zoals klaarblijkelijk door de FOD Volksgezondheid wordt gedaan.	Irina De Knop	Open Vld	13.25
170	Het is misschien ook nuttig om ons mee te geven wat de timing is voor de resultaten van die studie.	Irina De Knop	Open Vld	4.46
171	Mijnheer de minister, een aantal weken geleden werden we opgeschrikt door een aantal wilde plannen van de nieuwe Amerikaanse president Donald Trump.	Irina De Knop	Open Vld	15.3
172	In een van die communicaties hebben we ook vernomen dat het zijn intentie was om de productie van de Amerikaanse farmabedrijven terug te halen naar de Verenigde Staten, om op die manier ook invoertarieven te vermijden.	Irina De Knop	Open Vld	16.89
173	Nu is het zo dat wij heel wat Amerikaanse farmabedrijven in ons land hebben, die duizenden mensen te werk stellen en die met hun klinische proeven ook patiënten vroegtijdig tot innovatieve geneesmiddelen toegang kunnen verlenen.	Irina De Knop	Open Vld	16.97
174	Een kwart van onze export van farmaceutische producten gaat bovendien ook naar de Verenigde Staten.	Irina De Knop	Open Vld	78.93
175	Met de export is de VS goed voor 24 miljard euro of bijna een vierde van de totale uitvoer.	Irina De Knop	Open Vld	44.42
176	Het is dus een zeer essentiële sector voor ons land.	Irina De Knop	Open Vld	5.51
177	Omdat België een groot farmaland is, is ons land ook bijzonder kwetsbaar.	Irina De Knop	Open Vld	75.45
178	De farmaceutische sector stond al onder druk, omdat Europa en dus ook België op het vlak van innovatie steeds vaker door Aziatische landen en door de Verenigde Staten worden voorbijgestoken.	Irina De Knop	Open Vld	49.59
179	Er wordt gevreesd dat door het Amerikaanse beleid toekomstige investeringsbeslissingen ook onder druk zullen komen te staan.	Irina De Knop	Open Vld	17.15
180	Dat heeft dan weer een impact op de mate waarin wij als land een rol kunnen spelen op het vlak van innovatieve geneesmiddelen, zoals cel- en gentherapie, waardoor onze achterstand groter dreigt te worden.	Irina De Knop	Open Vld	57.37
181	Om de farma-industrie in ons land te wapenen tegen de maatregelen van de Verenigde Staten, is het dus essentieel dat we een strategie uitstippelen.	Irina De Knop	Open Vld	7.36
182	Pharma.be heeft daarom aan u gevraagd om samen te zitten met alle regeringen in ons land om die strategie vorm te geven, mijnheer de minister.	Irina De Knop	Open Vld	36.91
183	Ondertussen hebben we ook kennisgenomen van het paasakkoord van de regering-De Wever.	Irina De Knop	Open Vld	7.36
184	We vernemen dat de federale regering extra bijdragen aan de farmasector vraagt om het gezondheidsbudget op koers te houden.	Irina De Knop	Open Vld	73.01
186	Farmabedrijven moeten voortaan ook het ethisch toezicht op de klinische proeven bekostigen.	Irina De Knop	Open Vld	15.2
187	Kortom, mijnheer de minister, de farmasector in ons land staat meer dan ooit onder druk door de onzekerheden die het beleid van Donald Trump met zich brengt.	Irina De Knop	Open Vld	15.54
188	Ook door het eigen beleid van de federale regering is het echter belangrijk uiterst waakzaam te blijven voor de gevolgen daarvan.	Irina De Knop	Open Vld	5.59
191	Ten tweede, bent u bereid in te gaan op de vraag van pharma.be om met alle regeringen in ons land een strategie uit te werken om de Amerikaanse farmaceutische bedrijven maximaal in ons land te kunnen houden?	Irina De Knop	Open Vld	16.78
193	Mevrouw De Knop, ten eerste, ik deel uw grote bezorgdheid.	Minister Frank Vandenbroucke		3.58
194	Tarieven heffen op farmaproducten is een uitermate dwaas idee.	Minister Frank Vandenbroucke		45.89
195	Er wordt een belasting geheven – er wordt van 25 % gesproken – op producten die mensen nodig hebben als patiënt.	Minister Frank Vandenbroucke		15.4
196	Dat is bijzonder schadelijk, mogelijks voor de Belgische economie en vooral ook voor de Amerikaanse patiënten zelf.	Minister Frank Vandenbroucke		23.34
197	Zeker op korte termijn kan die heffing aanzienlijke schade aanbrengen aan de Amerikanen, want ofwel gaan de prijzen van hun medicijnen drastisch omhoog ofwel trekken producenten zich terug uit de Amerikaanse markt.	Minister Frank Vandenbroucke		24.92
198	Geen enkele producent zal die 25 % gewoon van zijn eigen winstmarge aftrekken.	Minister Frank Vandenbroucke		7.87
200	In die heffing schuilt ook een groot gevaar voor ons en voor onze patiënten.	Minister Frank Vandenbroucke		31.75
201	De trans-Atlantische waardeketens van de medicijnen zijn heel geïntegreerd.	Minister Frank Vandenbroucke		24.42
202	Tijdens COVID-19 was al merkbaar dat de mRNA-vaccins en de vaccins van Johnson & Johnson meerdere keren de oceaan overstaken vooraleer het finale product er was.	Minister Frank Vandenbroucke		87.77
203	Uit anekdotiek weten wij ook dat dat voor nog meer producten het geval is.	Minister Frank Vandenbroucke		5.2
204	Denk bijvoorbeeld aan iets wat veel in de pers is geweest, namelijk de CAR-T-behandelingen.	Minister Frank Vandenbroucke		4.46
205	Bij een tarievenoorlog in de farmasector worden de waardeketens dus totaal verstoord, met dramatische gevolgen voor de patiënten aan beide zijden van de oceaan.	Minister Frank Vandenbroucke		37.56
206	Het invoeren van tarieven betekent overigens niet dat producenten zomaar vanuit de EU naar de VS zullen verhuizen, waar het economisch beleid nu werkelijk onvoorspelbaar is geworden.	Minister Frank Vandenbroucke		26.96
207	Ik denk dat het resultaat eerder kan zijn dat producten voor de VS-markt in de VS geproduceerd zullen worden en de rest in Europa.	Minister Frank Vandenbroucke		4.34
208	Men zou kunnen denken dat we dan nog meer investeringen zouden aantrekken uit de VS. Dat is ook al beperkt gebeurd tijdens de covidpandemie.	Minister Frank Vandenbroucke		11.83
209	Doordat de VS exportrestricties had opgelegd, werd Europa, en meer bepaald België, uiteindelijk de fabriek van de wereld voor covidvaccins.	Minister Frank Vandenbroucke		44.69
211	Neen, absoluut niet, maar wat ik zeg, is dat het feit dat Europa een open en een betrouwbare handelspartner is, ons aantrekkelijk maakt als regio om in te investeren.	Minister Frank Vandenbroucke		6.41
212	U hebt gelijk, we moeten strategisch goed nadenken, maar ik voeg er meteen aan toe dat het niet zozeer de minister van Volksgezondheid is, maar wel de minister van Economie die hier op de eerste plaats aan zet is.	Minister Frank Vandenbroucke		9.65
213	De schade die onmiddellijk dreigt aangericht te worden, is immers economische schade voor onze bedrijven, schade voor patiënten in de VS en in tweede orde schade voor patiënten bij ons.	Minister Frank Vandenbroucke		13.88
214	Overigens hebben we dan niet alleen een Belgische economische en industriële strategie nodig, maar ook een Europese.	Minister Frank Vandenbroucke		4.12
215	We staan in heel nauw contact met Pharma.be en met EFPIA, de Europese koepelorganisatie, om goed te kunnen inschatten welke risico's een tarievenoorlog met zich zou meebrengen.	Minister Frank Vandenbroucke		11.03
216	We hebben ook al aan de Europese Commissie, de FOD Buitenlandse Zaken en de FOD Economie gesignaleerd dat we te allen prijze moeten vermijden in een tarievenoorlog terecht te komen.	Minister Frank Vandenbroucke		20.25
217	Onze diplomaten staan daarover in contact met het hoogste niveau binnen de Europese Commissie.	Minister Frank Vandenbroucke		5.08
218	Indien de Europese Commissie op een zeker moment tegenmaatregelen zou nemen als reactie op beslissingen van president Trump - als dat nodig is, dan moet dat gebeuren - dan moet ze dat wel doen op andere producten dan geneesmiddelen.	Minister Frank Vandenbroucke		28.34
219	Dat is al eens eerder gebeurd, toen de vorige Trumpadministratie tarieven had ingevoerd op bepaalde Europese producten.	Minister Frank Vandenbroucke		26.39
220	De Europese Commissie heeft toen tegenmaatregelen genomen met dezelfde waarde, maar niet noodzakelijk op dezelfde producten.	Minister Frank Vandenbroucke		12.1
221	Er werden toen producten geviseerd die belangrijk waren voor de Amerikaanse economie, vooral voor Republikeinse staten, waarvoor Europa een belangrijke afzetmarkt is.	Minister Frank Vandenbroucke		13.85
222	Indien president Trump onze farmasector zou viseren, dan moeten wij niet noodzakelijkerwijs dezelfde sector viseren.	Minister Frank Vandenbroucke		17.18
223	Het debat over de nauwe opvolging van kritieke tekorten van kritieke geneesmiddelen leunt hierbij aan.	Minister Frank Vandenbroucke		42.51
224	Daarop zal ik nu niet uitvoerig ingaan, omdat het al aan bod is gekomen bij andere gelegenheden.	Minister Frank Vandenbroucke		3.54
225	We ontwikkelen daarrond een uitgebreid Europees beleid.	Minister Frank Vandenbroucke		7.45
226	Ook dat debat gaat over onze kwetsbaarheid door een overdreven afhankelijkheid voor belangrijke geneesmiddelen.	Minister Frank Vandenbroucke		44.49
227	Ik wil nog een element toevoegen over ons eigen beleid, omdat u dat ook aanstipte.	Minister Frank Vandenbroucke		3.8
228	Het is niet gemakkelijk, maar wel nodig om de farmaceutische sector te vragen inspanningen te leveren om de overschrijding van ons budget voor gezondheidszorg met 80 miljoen euro in te dijken.	Minister Frank Vandenbroucke		38.24
229	Ten eerste hebben we dat beslist na overleg met de farmaceutische sector, die daarvoor niet applaudisseert, maar toch enig begrip heeft.	Minister Frank Vandenbroucke		8.0
230	Ten tweede is dit beleid om een overschrijding, die niet gewenst en niet gepland was, teniet te doen.	Minister Frank Vandenbroucke		4.32
231	Met andere woorden, wat voorspelbaar moest zijn, namelijk een gegeven budget en een gegeven stijging van een budget, dat blijft zo.	Minister Frank Vandenbroucke		4.08
232	Het is de afwijking van wat voorspeld was en voorspelbaar moest zijn, waarvan we vragen ze deels te compenseren.	Minister Frank Vandenbroucke		4.07
233	U mag dus niet stellen dat we een beleid van onvoorspelbaarheid voeren.	Minister Frank Vandenbroucke		4.96
234	We voeren een beleid van beheersing van budgetten binnen afgesproken paden.	Minister Frank Vandenbroucke		6.28
235	Dat wil niet zeggen dat dat gemakkelijk is, maar het is niet hetzelfde als onvoorspelbaarheid organiseren.	Minister Frank Vandenbroucke		4.36
236	We hebben inderdaad beslist om voor een zeer beperkt bedrag naar de situatie van enkele jaren geleden terug te keren, maar dat is toch enigszins een andere kwestie.	Minister Frank Vandenbroucke		7.73
237	Daarbij staat de farmaceutische industrie zelf in voor de bekostiging van wat nodig is om clinical trials ethisch correct te laten verlopen.	Minister Frank Vandenbroucke		40.34
238	Die clinical trials zijn rechtstreeks in het belang van de industrie en natuurlijk ook in het belang van iedereen.	Minister Frank Vandenbroucke		4.47
239	We vragen dus een heel kleine bijdrage om de ethische comités te financieren, zoals dat vroeger ook het geval is geweest.	Minister Frank Vandenbroucke		5.79
240	Ik denk ook niet dat dat ons beleid nu onvoorspelbaar of onevenredig zou maken.	Minister Frank Vandenbroucke		4.47
241	Ik leid af uit uw antwoord dat u ook zeer bezorgd bent over de mogelijke gevolgen van het beleid dat in de VS momenteel wordt gevoerd voor de farmasector in ons land.	Irina De Knop	Open Vld	7.22
242	We kunnen dan ook niet onder stoelen of banken steken dat die farmasector voor ons een cruciale sector is, zowel voor onze economie als voor onze werkgelegenheid.	Irina De Knop	Open Vld	18.23
245	Wij zijn nu een pharma valley en we moeten er alles aan doen opdat we geen farmawoestijn worden.	Irina De Knop	Open Vld	12.09
247	Mijnheer de minister, ook deze vraag heb ik al enkele weken geleden ingediend, maar de thematiek ervan blijft niettemin actueel.	Irina De Knop	Open Vld	5.14
248	In 2024 hebben de vijf spoeddiensten van Ziekenhuis aan de Stroom en de twee eerstehulpposten 209.000 patiënten ontvangen, een stijging van 6 % ten aanzien van het jaar daarvoor.	Irina De Knop	Open Vld	22.28
249	De belangrijkste oorzaken van die stijging zijn de vermindering van het aantal huisartsen en uiteraard de vergrijzing van de bevolking.	Irina De Knop	Open Vld	30.13
250	Op die manier komt de eerstelijnszorg steeds meer onder druk te staan, wat leidt tot een extra belasting van de spoeddiensten.	Irina De Knop	Open Vld	50.54
251	Wat we in Antwerpen zien, is exemplarisch voor heel veel regio's in ons land, in het bijzonder ook voor de Brusselse regio, u welbekend.	Irina De Knop	Open Vld	6.08
252	De komende jaren zal die druk wellicht alleen nog toenemen door een pensioneringsgolf bij huisartsen, waartegenover slechts een beperkte instroom staat, en de vergrijzing van de bevolking daarbovenop.	Irina De Knop	Open Vld	13.54
253	Mijnheer de minister, hoe wilt u ervoor zorgen dat de eerstelijnszorg in heel België voldoende ondersteund zal blijven opdat ook de druk op de spoeddiensten vermindert?	Irina De Knop	Open Vld	61.48
254	Voor mijn tweede vraag leg ik een link met het regeerakkoord, waarin u aangeeft dat maatregelen voor het tekort aan huisartsen in de verschillende regio's van het land de verantwoordelijkheid zijn van de gemeenschappen.	Irina De Knop	Open Vld	21.04
255	U hebt ook aangegeven dat u federale belemmeringen wilt wegwerken die dat proces hinderen.	Irina De Knop	Open Vld	21.35
256	Bestaan er nog belemmeringen op federaal niveau met betrekking tot dat onderwerp?	Irina De Knop	Open Vld	5.92
258	Bent u van plan om te overleggen met de gemeenschappen om de infrastructuur van de spoeddiensten te verbeteren, aangezien het aantal spoedartsen en verpleegkundigen toeneemt terwijl de werkruimte blijkbaar vaak beperkt blijft?	Irina De Knop	Open Vld	21.21
259	Zijn er plannen om extra financiële middelen te voorzien voor de uitbreiding van de spoeddiensten, zodat kan worden tegemoetgekomen aan de groeiende vraag?	Irina De Knop	Open Vld	18.84
260	Daaraan gerelateerd, hoe groot is het budget dat u wilt investeren in infrastructuur en ook in digitale instrumenten voor monitoring op afstand?	Irina De Knop	Open Vld	24.93
261	Door bijvoorbeeld mensen met hartfalen online te volgen, kunnen ze teruggeroepen worden door de dienst cardiologie als er problemen vastgesteld worden, waardoor die patiënten niet via de spoeddienst hoeven binnen te komen.	Irina De Knop	Open Vld	71.57
262	Wellicht zijn er nog andere goede voorbeelden van innovaties die ervoor zorgen dat de belasting van de spoedgevallendienst vermindert.	Irina De Knop	Open Vld	21.42
265	U verwees naar een stijging met 6 % in 2024 ten opzichte van 2023.	Minister Frank Vandenbroucke		52.9
266	Het rapport met betrekking tot opname in de spoeddienst, gepubliceerd door het RIZIV, duidt dat er sinds 2013 een constante trend is, namelijk een stijging met 1 % van het aantal bezoeken op de spoeddiensten op jaarbasis.	Minister Frank Vandenbroucke		21.18
267	In 2022 was er ook wel een belangrijke toename, maar die had te maken met de covidpandemie.	Minister Frank Vandenbroucke		37.71
268	Met andere woorden, er is een duidelijke, stijgende trend.	Minister Frank Vandenbroucke		5.48
269	Die is niet altijd spectaculair, maar er zijn wel redenen om ons te buigen over het probleem dat u schetst.	Minister Frank Vandenbroucke		4.14
270	Om te beginnen is er natuurlijk een performant systeem van huisartsenwachtposten nodig.	Minister Frank Vandenbroucke		5.72
272	Ten eerste, men voorziet toegankelijke zorg buiten de kantooruren over het hele land, waarbij mensen dus niet noodzakelijk naar de spoeddienst van een ziekenhuis moeten gaan.	Minister Frank Vandenbroucke		7.74
273	Ten tweede, men zorgt ervoor dat mensen die geen levensbedreigende klachten hebben, niet op de spoeddienst terechtkomen maar elders.	Minister Frank Vandenbroucke		22.7
274	Daardoor kan de spoeddienst zich dus meer focussen op wat urgent en complex is.	Minister Frank Vandenbroucke		4.53
275	Ten derde, een goed systeem van huisartsenwachtposten betekent ook dat die wachtposten onderling beter kunnen coördineren, ook met andere betrokkenen, zoals de noodcentrales.	Minister Frank Vandenbroucke		9.07
276	Er is daaraan nog werk, maar als dat er is, zetten wij natuurlijk een belangrijke stap vooruit.	Minister Frank Vandenbroucke		3.96
278	Ik ben ook van plan om een hervorming die mevrouw De Block heeft opgestart – ondertussen toch al heel wat jaren geleden –, maar die is vastgelopen, herop te pikken op het vlak van haar inhoudelijke doelstellingen.	Minister Frank Vandenbroucke		3.67
279	Ik wil dat doen met een belangrijke bijkomende investering en zonder een aantal juridische complicaties waartegen de huisartsen aan de basis echt wel in verzet komen.	Minister Frank Vandenbroucke		6.53
280	Dat is een ander onderwerp dan het onderwerp dat hier voorligt, maar u weet ongetwijfeld waarover ik het heb.	Minister Frank Vandenbroucke		3.82
281	Ik wil dus een goed systeem van huisartsenwachtposten.	Minister Frank Vandenbroucke		4.32
282	Ik wil dat in goed overleg met de huisartsen en ik wil dat dat een investeringsverhaal is en geen verhaal dat het leven van de huisartsen nodeloos compliceert met nieuwe juridische structuren.	Minister Frank Vandenbroucke		5.28
283	U zei dat er een tekort aan huisartsen is en dat is juist.	Minister Frank Vandenbroucke		76.67
284	Dat is ook de reden waarom we in het regeerakkoord zeggen dat de quota worden verhoogd, maar ik denk dat we hier een reden te meer hebben om de organisatie van de huisartsgeneeskunde toch goed te bekijken en te versterken, niet alleen wat betreft de wachtfunctie.	Minister Frank Vandenbroucke		16.19
285	Ook het dagelijks functioneren van de huisartsen dient te worden versterkt.	Minister Frank Vandenbroucke		12.23
286	U hebt ook de vraag gesteld of ik overleg met de gemeenschappen over de infrastructuur van de spoeddiensten.	Minister Frank Vandenbroucke		7.66
287	Ik overleg vanzelfsprekend regelmatig met mijn collega-ministers van de deelstaten.	Minister Frank Vandenbroucke		4.25
288	Het verbeteren van de zorg voor de patiënten en het verbeteren van de werkomstandigheden van het personeel zijn thema's die daar vaak aan bod komen.	Minister Frank Vandenbroucke		6.35
291	Voorzien wij financiering voor meer spoeddiensten?	Minister Frank Vandenbroucke		5.38
292	Ik vind dat niet de goede manier om die vraag nu te stellen, eerlijk gezegd.	Minister Frank Vandenbroucke		4.68
293	Wij plannen een hervorming van de ziekenhuisfinanciering.	Minister Frank Vandenbroucke		15.87
294	Die moet voor een meer billijke en transparante financiering zorgen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.06
295	U weet dat ik een expertenwerkgroep aan het werk heb gezet, samen met mijn collega's van de deelstaten, om na te denken over het toekomstige ziekenhuislandschap.	Minister Frank Vandenbroucke		4.77
296	Dat betekent onder meer nadenken over de rol en de inplanting van spoeddiensten.	Minister Frank Vandenbroucke		4.55
300	Ik denk dat we de financiering van de ziekenhuizen vooral moeten rechttrekken.	Minister Frank Vandenbroucke		6.0
301	Daarna stelt u een specifieke vraag over nieuwe initiatieven inzake thuishospitalisatie en telegeneeskunde.	Minister Frank Vandenbroucke		6.15
304	Het enige wat ik er hierover wil zeggen, is dat we ze natuurlijk niet als losstaande elementen mogen beschouwen.	Minister Frank Vandenbroucke		4.35
307	Als men de dienst Cardiologie niet aanpast zodat die mensen met een opkomend probleem meteen kan opvangen, zal men blijven zien dat die mensen naar de spoeddienst van een ziekenhuis gaan.	Minister Frank Vandenbroucke		6.64
308	Met andere woorden, één zaak is het bevorderen van telegeneeskunde, monitoring in thuissituatie, monitoring buiten het ziekenhuis en thuishospitalisatie, maar een andere zaak is dat men de hele organisatie van de betrokken ziekenhuisdienst daaraan moet aanpassen.	Minister Frank Vandenbroucke		6.69
309	Ik meen dat voor dergelijke initiatieven een breed kader nodig is, maar ze zijn wel uitermate nuttig indien ze goed opgevat zijn en goed ingebed zijn in het ziekenhuis van de toekomst.	Minister Frank Vandenbroucke		4.42
310	Ze kunnen de druk op de spoeddiensten een stuk verlichten.	Minister Frank Vandenbroucke		4.68
311	Mijnheer de minister, ik ben een beetje bezorgd nu ik uw antwoord hoor.	Irina De Knop	Open Vld	3.55
312	Ik ben er wel van overtuigd dat u de ernst van de situatie ziet, maar als u alles aan alles wilt koppelen, is het risico dat het heel moeilijk wordt iets in beweging te brengen.	Irina De Knop	Open Vld	4.2
314	U had het bijvoorbeeld over het systeem van huisartsenwachtposten.	Irina De Knop	Open Vld	16.45
315	Ik ben het er zeker met u over eens dat die efficiënt gecoördineerd moeten worden, maar ik hoor u zeggen dat ze eigenlijk ook een back-up moeten worden van de spoeddiensten.	Irina De Knop	Open Vld	3.99
317	Nu, in de praktijk blijkt dat die wachtposten vandaag veelvuldig doorverwijzen naar een spoeddienst wanneer de aandoeningen wat complexer zijn of wanneer ze zelf onvoldoende zekerheid hebben over de manier waarop er verder mee omgegaan moet worden.	Irina De Knop	Open Vld	28.41
318	Ik meen dat er nog heel wat hervormingen nodig zullen zijn om te komen tot de doelstelling die u wenst.	Irina De Knop	Open Vld	3.83
319	Wat de financiering en het model van de huisartsengeneeskunde betreft, zijn we bezorgd dat die er precies voor kunnen zorgen dat er in de toekomst minder huisartsen zullen zijn; eigenlijk dus het omgekeerde van wat u beoogt.	Irina De Knop	Open Vld	15.12
320	Wat de organisatie van de spoeddiensten betreft, hebt u verwezen naar de algemene hervorming en naar de financiering van het ziekenhuislandschap.	Irina De Knop	Open Vld	7.04
322	Ondertussen merken we dat de druk op de spoeddiensten blijft toenemen.	Irina De Knop	Open Vld	11.64
323	Kortom, ik blijf bezorgd, maar ik volg deze problematiek verder met u op.	Irina De Knop	Open Vld	3.46
324	Meer en meer wordt benadrukt dat het vrouwenlichaam anders reageert op geneesmiddelen, dat vrouwen gevoeliger zijn voor bepaalde aandoeningen dan mannen en dat symptomen bij vrouwen zich anders uiten dan bij mannen.	Dominiek Sneppe	VB	90.06
325	Op Internationale Vrouwendag, 8 maart, was het de gelegenheid om daarvoor extra aandacht te hebben.	Dominiek Sneppe	VB	5.22
326	Nog te vaak worden gezondheidsproblemen bij vrouwen immers niet of te laat gediagnosticeerd, met alle gevolgen van dien.	Dominiek Sneppe	VB	59.75
327	Hoewel dit probleem tegenwoordig gelukkig vanuit verschillende hoeken op de agenda wordt gezet, dient naar onze mening een serieus tandje bijgestoken te worden.	Dominiek Sneppe	VB	4.25
328	Ik heb dan ook de volgende vragen, mijnheer de minister.	Dominiek Sneppe	VB	5.54
329	Welke maatregelen worden nu reeds genomen om meer aandacht te hebben voor vrouwspecifieke gezondheidsproblemen?	Dominiek Sneppe	VB	17.87
330	Welke vrouwspecifieke gezondheidsproblemen krijgen prioriteit en hoe worden deze prioriteiten bepaald?	Dominiek Sneppe	VB	13.29
331	Hoe zult u wetenschappelijk onderzoek naar dergelijke problemen stimuleren?	Dominiek Sneppe	VB	9.07
332	Welke stappen zult u nemen om meer data te verzamelen over de impact van hormonale veranderingen op ziekten, zodat behandelingen hieraan kunnen worden aangepast?	Dominiek Sneppe	VB	33.64
333	Zult u, ten slotte, in samenspraak met de deelstaten of tijdens de interministeriële conferentie geslachtsspecifieke geneeskunde een plaats geven in opleidingen en richtlijnen?	Dominiek Sneppe	VB	25.9
336	Dat rapport bevestigt het belang van de verbetering van de gezondheid van vrouwen om de vooruitgang in de volksgezondheid te ondersteunen.	Minister Frank Vandenbroucke		40.53
337	Het rapport legt ook de nadruk op een aantal punten.	Minister Frank Vandenbroucke		5.85
338	Om te beginnen zijn vrouwen in België over het algemeen wel gezond, maar er blijft een leemte bestaan, onder meer door invaliderende chronische problemen die een impact hebben op de levenskwaliteit.	Minister Frank Vandenbroucke		62.83
339	Wat sommige aspecten van de gezondheid van vrouwen betreft, ontbreken gegevens, omdat ze soms moeilijk toegankelijk, analyseerbaar en bruikbaar zijn.	Minister Frank Vandenbroucke		11.07
340	Dat heeft dan natuurlijk een impact op het beleid dat we kunnen voeren om vrouwen te ondersteunen.	Minister Frank Vandenbroucke		12.82
341	Sommige gegevens bestaan volgens dat rapport van Sciensano wel, maar zijn moeilijk te gebruiken of hergebruiken.	Minister Frank Vandenbroucke		11.85
342	Ten slotte meent het rapport dat er dus die genderdimensie is, maar dat men ook moet kijken naar de levenscyclus in een intersectionele benadering.	Minister Frank Vandenbroucke		14.51
343	Met dat op de achtergrond besliste de IMC op 4 december 2024, op mijn voorstel, om een werkgroep te creëren om over een beter menopauzebeleid na te denken.	Minister Frank Vandenbroucke		40.55
344	Het is een werkgroep die in de schoot van de IMC door onze ambtenaren wordt gecoördineerd, die verenigd zijn in het zogenaamde interadministratieve platform.	Minister Frank Vandenbroucke		5.53
345	We wachten eigenlijk op de conclusies van die werkgroep om concrete maatregelen te nemen om een beter menopauzebeleid te voeren.	Minister Frank Vandenbroucke		29.02
346	In het begin van de namiddag hadden we het ook al over endometriose.	Minister Frank Vandenbroucke		13.29
349	Ik heb er al twee gegeven: menopauze en endometriose.	Minister Frank Vandenbroucke		25.81
350	Ik zou ook willen verwijzen naar een betere terugbetaling van anticonceptie.	Minister Frank Vandenbroucke		4.63
351	Dat gaat niet over ziekte, maar wel over aandacht voor de positie van vrouwen in de ziekteverzekering.	Minister Frank Vandenbroucke		11.7
353	Ik denk dat het belangrijk is om goed te luisteren naar vrouwelijke patiënten, naar vrouwelijke burgers.	Minister Frank Vandenbroucke		4.37
354	We zouden dat moeten doen in heel wat domeinen van de gezondheidszorg, ook in de meer algemene plannen zoals het kankerplan en het te ontwikkelen cardiovasculair plan.	Minister Frank Vandenbroucke		8.78
355	Ik denk dat het belangrijk is om goed te beseffen dat er belangrijke verschillen tussen vrouwen en mannen zijn.	Minister Frank Vandenbroucke		5.23
356	U had ook een vraag over het wetenschappelijk onderzoek.	Minister Frank Vandenbroucke		8.36
357	Bij niet-commerciële studies die door het KCE Trials-programma worden gefinancierd, wordt bijzondere aandacht aan deze dimensie besteed, eigenlijk vanaf de selectie en de beoordeling van alle studieprotocollen tot en met de publicatie van de resultaten.	Minister Frank Vandenbroucke		5.24
358	Specifiek in 2024 lanceerde men met KCE Trials ook een thematische oproep voor projecten inzake endometriose.	Minister Frank Vandenbroucke		10.16
359	In het algemene studieprogramma besteedt het KCE ook regelmatig aandacht aan vrouwspecifieke onderwerpen.	Minister Frank Vandenbroucke		7.46
361	Ik heb net al uitgelegd dat we dat ook echt in beleid willen omzetten.	Minister Frank Vandenbroucke		4.11
362	Eind van dit jaar plant het KCE ook de publicatie van de Health Technology Assessment, een evaluatie van de uitbreiding van screening naar borstkanker.	Minister Frank Vandenbroucke		27.46
363	Die studie heeft als doel om de voordelen van de eventuele uitbreiding of de huidige borstkankerscreening af te wegen tegen de nadelen met betrekking tot de klinische doeltreffendheid en kosteneffectiviteit, als men de borstkankerscreening verder zou uitbreiden.	Minister Frank Vandenbroucke		23.19
364	Ook dat is belangrijk om de vrouwen in onze samenleving zo goed mogelijk te bedienen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.33
365	Welke stappen zult u ondernemen op het vlak van dataverzameling?	Minister Frank Vandenbroucke		6.12
366	Ik heb al verwezen naar de werkgroep Menopauze die ter zake een duidelijk mandaat heeft gekregen.	Minister Frank Vandenbroucke		8.94
367	U had, ten slotte, een vraag over opleiding en onderwijs.	Minister Frank Vandenbroucke		4.68
368	Die vraag is heel specifiek een bevoegdheid van de deelstaten.	Minister Frank Vandenbroucke		4.8
369	Ik stel voor dat u de vraag laat stellen in het Vlaams Parlement aan de bevoegde collega-minister.	Minister Frank Vandenbroucke		6.05
375	Wij hebben daarover zelfs een resolutie hangende hier in de commissie voor Gezondheid en Gelijke Kansen.	Dominiek Sneppe	VB	9.73
376	Op dat vlak zult u dus zeker op onze steun kunnen rekenen, maar dat is het dan ook.	Dominiek Sneppe	VB	3.8
377	Alle begin is natuurlijk moeilijk, maar het gaat om twee onderwerpjes die hier worden belicht.	Dominiek Sneppe	VB	3.54
378	Voor het overige is er nog maar weinig tot niets gebeurd.	Dominiek Sneppe	VB	3.61
379	Het wetenschappelijk onderzoek lijkt mij ook maar een mager beestje te zijn.	Dominiek Sneppe	VB	5.43
380	Ook over dataverzameling brabbelt u iets, maar eigenlijk horen wij daarover ook heel weinig, zoals over heel wat cijfermateriaal.	Dominiek Sneppe	VB	6.1
383	U praat wat rond de hete brij heen en vertelt niets concreet, behalve over endometriose, een dossier dat al van de vorige legislatuur dateert, en over het menopauzebeleid.	Dominiek Sneppe	VB	16.67
384	Wij moeten nog afwachten wat dat met zich zal brengen.	Dominiek Sneppe	VB	4.0
386	Het klopt dat opleiding een deelstatelijke bevoegdheid is.	Dominiek Sneppe	VB	41.31
387	Daarom verwijs ik ook naar de interministeriële conferentie, waarop u dat misschien wel op de agenda kunt plaatsen en daarover met uw collega-ministers kunt spreken.	Dominiek Sneppe	VB	3.92
388	U kunt het daar misschien bovenaan de agenda laten prijken in plaats van rond de hete brij heen te dansen en wat wollige praat te verkopen.	Dominiek Sneppe	VB	4.02
389	De griepepidemie zorgt voor de hoogste oversterfte in 7 jaar tijd: er zijn +/- 2.500 meer mensen overleden dan verwacht (oversterfte van 10,8%).	Dominiek Sneppe	VB	87.49
390	Dit betreft de periode van 10 weken van de start van het griepseizoen (9 december 2024) tot en met 16 februari 2025 (de voorlopig geconsolideerde data).	Dominiek Sneppe	VB	6.79
391	De oversterftecijfers kunnen nog wijzigen, aangezien het griepseizoen nog niet voorbij is.	Dominiek Sneppe	VB	26.05
392	De oversterfte treft voornamelijk de leeftijdsgroep van 85 jaar en ouder, maar er is in iedere groep oversterfte te zien.	Dominiek Sneppe	VB	61.44
393	Er is 14,9% oversterfte bij de 85-plussers, 7,1% bij 65-84-jarigen, en 7,7 % oversterfte bij mensen tot en met 64 jaar.	Dominiek Sneppe	VB	82.97
394	In 2018 werd er 12,1% oversterfte gemeten in 5 opeenvolgende weken, in 2017 werd er   17,7% oversterfte gemeten in 7 weken en 2015 werd er 16,0 % oversterfte gemeten in 8 weken.	Dominiek Sneppe	VB	36.26
397	Desondanks is het belangrijk de oversterftecijfers te analyseren.	Dominiek Sneppe	VB	51.85
399	In vergelijking met de vorige jaren waarin er een oversterfte was, duurt de griepepidemie dit jaar lager.	Dominiek Sneppe	VB	89.19
402	Vier influenzavaccins waren beschikbaar: Alpharix-Tetra®, Influvac Tetra® en Vaxigrip Tetra® (alle drie te gebruiken vanaf de leeftijd van 6 maanden), en Efluelda Tetra® (met een verhoogde dosis antigeen).	Dominiek Sneppe	VB	27.05
403	Het Efluelda Tetra vaccin is enkel voorzien voor personen vanaf 60 jaar.	Dominiek Sneppe	VB	42.97
404	Het wordt terugbetaald wanneer het wordt voorgeschreven door een arts en gebruikt bij personen vanaf 65 jaar die verblijven in de residentiële zorg, en bij personen vanaf 75 jaar die niet in een zorginstelling verblijven.	Dominiek Sneppe	VB	17.62
405	Efluelda® is duurder dan de standaardgedoseerde vaccins (voor patiënt en maatschappij).	Dominiek Sneppe	VB	84.1
406	Hoe vaak werd dit Efluelda vaccin voorgeschreven en terugbetaald in Vlaanderen, Wallonië en Brussel?	Dominiek Sneppe	VB	17.91
408	Wordt er bij de analyse van de vaccinatiegegevens rekening gehouden met het type vaccin dat toegediend werd?	Dominiek Sneppe	VB	16.17
410	Het hogergedoseerde Efluelda vaccin zou volgens wetenschappelijk onderzoek een betere bescherming moeten bieden.	Dominiek Sneppe	VB	87.39
413	Heeft de hogere kostprijs van het Efluelda vaccin invloed op het al dan niet voorschrijven van dit vaccin?	Dominiek Sneppe	VB	48.68
415	Het griepvaccin kan ook door de apotheker gezet worden, zonder voorschrift van een arts.	Dominiek Sneppe	VB	50.35
417	Het Efluelda vaccin moet echter op voorschrift van een arts gezet worden en enkel bepaalde risicopersonen komen ervoor in aanmerking.	Dominiek Sneppe	VB	34.48
418	Kan dit vaccin ook door een apotheker gezet worden?	Dominiek Sneppe	VB	25.52
420	Mevrouw Sneppe, uw vragen betreffen oversterfte door de griepepidemie.	Minister Frank Vandenbroucke		12.77
421	In het voorbije seizoen zijn inderdaad meer gevallen geregistreerd dan vorig jaar.	Minister Frank Vandenbroucke		31.53
422	Vooral bij kinderen waren er meer gevallen dan de vorige jaren.	Minister Frank Vandenbroucke		34.37
423	Dat wordt overigens ook in andere Europese landen vastgesteld.	Minister Frank Vandenbroucke		12.48
425	Een hypothese is een mogelijk mindere effectiviteit van de vaccins vergeleken met de vorige jaren.	Minister Frank Vandenbroucke		36.21
426	Er is echter verder onderzoek nodig om die hypothese of andere hypotheses te bevestigen.	Minister Frank Vandenbroucke		10.53
427	Vervolgens had u vragen over de verschillende beschikbare influenzavaccins.	Minister Frank Vandenbroucke		21.0
428	Op basis van de recentste Farmanetgegevens betreffende vergoede farmaceutische specialiteiten afgeleverd door de Belgische openbare apotheken, blijkt dat er 13.281 Eflueldavaccins werden afgeleverd in de periode van augustus tot november 2024.	Minister Frank Vandenbroucke		20.75
429	Daarvan werden 187 vaccins, dat is slechts 1,4 %, afgeleverd in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest, 4.467 vaccins, dat is 33,6 %, in het Vlaamse Gewest en 8.627, dat is 65 %, in het Waalse Gewest.	Minister Frank Vandenbroucke		13.09
430	Ten derde vraagt u of men bij de analyse van de vaccinatiegegevens rekening houdt met het type vaccin.	Minister Frank Vandenbroucke		16.1
431	Het Europees centrum voor ziektepreventie en -bestrijding (ECDC) evalueert jaarlijks de effectiviteit van de griepvaccinatie.	Minister Frank Vandenbroucke		66.88
433	België neemt via Sciensano deel aan die evaluatie, maar bij gebrek aan een goed vaccinatieregister voor griep is het momenteel niet mogelijk om gegevens over het type vaccin te verzamelen.	Minister Frank Vandenbroucke		22.23
434	In antwoord op uw vierde vraag kan de evaluatie van de effectiviteit van vaccinatie door ECDC meer duidelijkheid verschaffen over Efluelda, maar die gegevens zullen pas later dit jaar beschikbaar zijn.	Minister Frank Vandenbroucke		15.99
435	De huidige wetenschappelijke evidentie over betere bescherming met Efluelda is voorlopig nog beperkt.	Minister Frank Vandenbroucke		10.18
436	Daarom spreekt de Hoge Gezondheidsraad momenteel geen voorkeur uit voor het universele gebruik van dat vaccin.	Minister Frank Vandenbroucke		73.94
437	De HGR raadt wel aan dat artsen en patiënten samen op individuele basis een keuze maken, rekening houdend met de RIZIV-terugbetalingscriteria.	Minister Frank Vandenbroucke		34.59
438	U vroeg vervolgens of de kostprijs van Efluelda al dan niet invloed heeft op het voorschrijven ervan.	Minister Frank Vandenbroucke		11.69
439	Via de Belgische openbare apotheken zijn er 1.663.000 griepvaccins afgeleverd in de periode van augustus tot november 2024.	Minister Frank Vandenbroucke		35.06
440	In dat totaal vertegenwoordigt het Eflueldavaccin een aandeel van 0,8 %.	Minister Frank Vandenbroucke		19.78
441	Wat betreft uw laatste vraag, het voorschrift door de arts en de machtiging door de adviserend arts zijn vergoedingsvoorwaarden.	Minister Frank Vandenbroucke		10.48
442	De reden daarvoor is dat het hier gaat over een duur hooggedoseerd vaccin.	Minister Frank Vandenbroucke		67.48
443	De doelgroep zijn plus 65-jarigen in de residentiële zorg en plus 75-jarigen in het algemeen.	Minister Frank Vandenbroucke		16.82
445	Op dit punt wordt voor Efluelda geen onderscheid gemaakt.	Minister Frank Vandenbroucke		7.06
447	U zei dat er meer gevallen van griep waren, ook bij kinderen, maar ik veronderstel dat de oversterfte zich niet bij de kinderen voordeed.	Dominiek Sneppe	VB	16.57
448	Er waren meer gevallen, maar er waren ook meer sterfgevallen en daar ging u niet verder op in.	Dominiek Sneppe	VB	15.44
449	De reden waarom er meer gevallen waren, is waarschijnlijk minder efficiënte vaccins, maar dat moet nog worden onderzocht.	Dominiek Sneppe	VB	19.61
450	We weten dat het vaccin steeds geënt is op het vorige griepvirus en dat er het ene jaar inderdaad een zwaarder griepvirus kan zijn dan het voorgaande jaar.	Dominiek Sneppe	VB	83.95
451	Als Efluelda echter beter zou blijken te zijn, dan vind ik het eigenaardig dat de doelgroep daarvoor niet werd uitgebreid.	Dominiek Sneppe	VB	6.02
452	De bedoeling van vaccinatie is toch om sterfgevallen door griep te vermijden.	Dominiek Sneppe	VB	66.06
453	Ik vind het eigenaardig dat we elk jaar opnieuw massaal vaccineren tegen griep en toch elk jaar opnieuw heel veel sterfte hebben door griep.	Dominiek Sneppe	VB	81.18
454	Wij moeten misschien eens nadenken over ons beleid daaromtrent.	Dominiek Sneppe	VB	4.33
457	Wat doen we daar verder mee en hoe beschermen we onze oudere bevolking tegen griep?	Dominiek Sneppe	VB	27.09
458	Mijnheer de minister, ik verwijs naar de tekst van mijn vraag zoals ingediend.	Irina De Knop	Open Vld	7.31
459	Klassieke voorzieningen voor personen met een handicap moeten in principe voorzien in de financiering van de kinesitherapie voor hun bewoners binnen hun muren.	Irina De Knop	Open Vld	29.14
460	We stellen vast dat deze voorzieningen moeten werken binnen steeds beperktere financiële middelen waardoor zij meer en meer aan kinesisten vragen om voor hun zorgen gebruik te maken van de nomenclatuur, meer bepaald onder de kernletter M, III.	Irina De Knop	Open Vld	11.36
461	a) Verstrekkingen, verricht in een tijdelijke of definitieve gemeenschappelijke woon- of verblijfplaats van mindervaliden of voor rechthebbenden die er verblijven.	Irina De Knop	Open Vld	10.15
462	Op die manier wentelen voorzieningen kosten die ze zelf zouden moeten dragen af op de federale ziekteverzekering.	Irina De Knop	Open Vld	15.53
463	De kinesisten vrezen dat indien deze praktijk zich uitbreidt onvermijdelijk het budget kinesitherapie dat het RIZIV in haar begroting voorziet zal overschreden worden.	Irina De Knop	Open Vld	79.49
464	Een budgetoverschrijding betekent dat er maatregelen moeten worden genomen en dus dat de kinesisten zullen moeten inboeten op hun honorarium.	Irina De Knop	Open Vld	12.55
467	Stelt de minister vast dat er door klassieke voorzieningen voor personen met een handicap meer en meer gebruik wordt gemaakt van kinesisten die op verzoek van de voorziening hun prestaties aanrekenen op de nomenclatuur?	Irina De Knop	Open Vld	72.77
471	Zal hij hierover in overleg gaan met de gemeenschappen/gewesten om hen te wijzen op hun eigen verantwoordelijkheid?	Irina De Knop	Open Vld	18.71
473	Zal de minister maatregelen vragen bij kinesisten indien door deze situatie het RIZIV-budget voor kinesisten dreigt overschreden te worden?	Irina De Knop	Open Vld	65.7
474	Mevrouw De Knop, onze gezondheidszorg laat het subsidiëren van zorg uit twee verschillende bronnen niet toe.	Minister Frank Vandenbroucke		24.42
475	Dat is bepaald in artikel 2 van de verordening geneeskundige verzorging van 28 juli 2003.	Minister Frank Vandenbroucke		14.98
478	Een dergelijke handelswijze zet aan tot het overtreden van het verbod op dubbele financiering, dat ik zonet heb vernoemd.	Minister Frank Vandenbroucke		12.91
479	Wat bekeken moet worden, is of men de verstrekkingen kan extraheren die eventueel op verzoek van de voorziening aan de verplichte verzekering worden aangerekend.	Minister Frank Vandenbroucke		6.32
480	Indien blijkt dat dit probleem zich inderdaad voordoet, dan zal ik natuurlijk niet nalaten om te overleggen met de bevoegde gemeenschap of het bevoegde gewest, en zal ik niet nalaten om in voorkomend geval te wijzen op hun verantwoordelijkheid.	Minister Frank Vandenbroucke		4.08
481	Een eventuele overschrijding van het vastgelegde budget voor de kinesitherapie wordt steeds in zijn geheel bekeken en kan na grondige analyse door de Algemene Raad van het RIZIV inderdaad aanleiding zijn tot het nemen van maatregelen om de overschrijding geheel of gedeeltelijk te compenseren.	Minister Frank Vandenbroucke		25.6
482	Het kan uiteraard niet de bedoeling zijn dat het aanzetten van kinesitherapeuten tot het overtreden van het verbod op dubbele financiering aanleiding zou geven tot een overschrijding van het budget voor de kinesitherapie in de ziekteverzekering.	Minister Frank Vandenbroucke		46.13
484	Ik denk dat ik met mijn vraag wel een aanzet heb gegeven om de zaak nog even verder te onderzoeken.	Irina De Knop	Open Vld	4.51
485	Ik merk namelijk dat u nogal in de voorwaardelijke wijs sprak in uw antwoord, wat wellicht betekent dat een en ander nog wat verder uitgezocht moet worden.	Irina De Knop	Open Vld	4.18
486	Mijnheer de minister, in het regeerakkoord is sprake van de vertegenwoordiging van de deelstaten in enkele federale overlegorganen, waaronder de Algemene Raad van de verzekering voor geneeskundige verzorging en het Verzekeringscomité.	Dominiek Sneppe	VB	7.64
487	De wet van 6 november 2023 in verband met coördinatiemechanismen tussen de verschillende entiteiten voorziet nochtans reeds dat in de Algemene Raad van de verzekering voor geneeskundige verzorging zeven bijkomende leden die de deelstaten vertegenwoordigen, worden opgenomen.	Dominiek Sneppe	VB	10.46
488	Enkel het uitvoeringsbesluit laat nog op zich wachten.	Dominiek Sneppe	VB	6.88
490	Wanneer zal het uitvoeringsbesluit, ook voor de andere federale overlegorganen waar een vertegenwoordiging van de deelstaten wordt voorzien, worden gemaakt en uitgevoerd?	Dominiek Sneppe	VB	8.09
491	Hoe zal de vertegenwoordiging van de deelstaten er uitzien, met andere woorden hoe zult u voorkomen dat de meerderheid in dit land geen minderheid wordt in de federale overlegorganen?	Dominiek Sneppe	VB	16.41
492	Mevrouw Sneppe, het besluit waar u naar verwijst, heb ik voorgelegd aan de deelstaten, maar ze gingen niet allemaal akkoord met het voorstel.	Minister Frank Vandenbroucke		7.51
493	Omdat men zo'n besluit alleen maar kan nemen als alle regeringen van de betrokken deelstaten het eens zijn, kon ik dus de procedure tot aanname van dat besluit niet verderzetten, maar ik zal de kwestie opnieuw op tafel leggen en een akkoord zoeken met de betrokken deelstaten.	Minister Frank Vandenbroucke		5.82
495	Ik wil voorafgaandelijk echter benadrukken dat de vertegenwoordigers van de deelstaten in de Algemene Raad van de verzekering voor geneeskundige verzorging enkel een raadgevende stem hebben.	Minister Frank Vandenbroucke		11.59
496	In dezelfde lijn voorziet het regeerakkoord ook in de opname van deelstaatvertegenwoordigers als waarnemers in het Verzekeringscomité.	Minister Frank Vandenbroucke		7.77
497	Desalniettemin vind ik dat belangrijk en ik hoop er zo spoedig mogelijk werk van te maken.	Minister Frank Vandenbroucke		4.04
498	Dank u wel, mijnheer de minister, maar u antwoordt eigenlijk niet op mijn vragen.	Dominiek Sneppe	VB	4.68
500	U zegt dat er geen akkoord was, maar kunt u daar misschien wat meer uitleg over geven?	Dominiek Sneppe	VB	8.34
504	Voor de andere overlegorganen zult u weldra stappen ondernemen.	Dominiek Sneppe	VB	3.66
506	Is dat morgen of is dat op het einde van de legislatuur?	Dominiek Sneppe	VB	7.75
507	Op mijn vraag hoe u ervoor zult zorgen dat de meerderheid in het land geen minderheid wordt, heb ik ook geen antwoord gehad.	Dominiek Sneppe	VB	4.85
509	U zegt wel dat u dat belangrijk vindt, maar we weten allemaal dat Vlaanderen zuinig is en maar één minister van Volksgezondheid heeft en dat het aan de andere kant van de taalgrens anders geregeld is.	Dominiek Sneppe	VB	40.59
510	Ik denk dus dat mijn bezorgdheid terecht is dat in die overlegorganen de meerderheid, namelijk de Vlamingen, ondervertegenwoordigd zal zijn als u dezelfde regels zult toepassen als in de covid-overlegorganen.	Dominiek Sneppe	VB	7.16
511	Ik kijk uit naar uw concrete stappen en ik hoop dat u mijn vraag, die ik echt wel uit bezorgdheid stel, zult meenemen.	Dominiek Sneppe	VB	3.83
512	Mijnheer de minister, in het regeerakkoord is sprake van asymmetrisch beleid.	Dominiek Sneppe	VB	20.23
513	Door de vertegenwoordiging van de deelstaten, die weldra in de federale overlegorganen georganiseerd zou worden, zou er asymmetrisch beleid gevoerd kunnen worden in die deelstaten.	Dominiek Sneppe	VB	6.49
514	Nochtans zien we dat dit op vlak van de volksgezondheid reeds het geval was en is.	Dominiek Sneppe	VB	4.28
515	Ook Vlaams minister Gennez is die mening toegedaan.	Dominiek Sneppe	VB	8.83
516	Zo antwoordde ze op een vraag van een collega het volgende: “In de praktijk vullen we het beleid nu al grotendeels asymmetrisch in.	Dominiek Sneppe	VB	13.0
517	Denk maar aan de verschillen die er zijn op vlak van preventie, organisatie van de eerstelijnsgezondheidszorg, revalidatiebeleid, geestelijke gezondheidszorg et cetera."	Dominiek Sneppe	VB	6.95
518	In het regeerakkoord wordt dit voorgesteld alsof het iets nieuws zou zijn.	Dominiek Sneppe	VB	20.06
520	Wat wordt er precies bedoeld met asymmetrisch beleid?	Dominiek Sneppe	VB	13.44
521	Hoe verschilt dit van het beleid dat nu reeds gevoerd wordt?	Dominiek Sneppe	VB	12.58
522	Hoe zal de financiering van dit asymmetrisch beleid gebeuren?	Dominiek Sneppe	VB	10.35
523	Hoe zult u voorkomen dat het een zoveelste transfer wordt?	Dominiek Sneppe	VB	5.29
524	Asymmetrische uitoefening van federale bevoegdheden verwijst naar de situatie waarin de rechtsgevolgen van federaal beleid verschillen naargelang de norm wordt toegepast in het ene of het andere taalgebied.	Minister Frank Vandenbroucke		22.08
525	Het is absoluut denkbaar dat bepaalde federale wetten enkel in het ene gewest gelden en andere wetten enkel in het andere gewest.	Minister Frank Vandenbroucke		16.1
526	Asymmetrie ontstaat echter vaak ook op een meer subtiele manier.	Minister Frank Vandenbroucke		13.77
527	De federale overheid kan haar beleid ook afstemmen op het Vlaamse, het Waalse, of het Brusselse beleid, of ook op het beleid in Oost-België, via het afsluiten van een samenwerkingsakkoord.	Minister Frank Vandenbroucke		6.83
528	Op die manier krijgen de verschillende deelgebieden een beleid dat aansluit bij de specifieke situatie, zonder dat men de bevoegdheden waarover de federale overheid vandaag beschikt eerst moet overhevelen.	Minister Frank Vandenbroucke		6.84
529	Uiteraard mag zo'n asymmetrische uitoefening van federale bevoegdheden geen schending inhouden van het gelijkheids- en het niet-discriminatiebeginsel.	Minister Frank Vandenbroucke		8.93
530	Asymmetrie is dus aanvaardbaar als de federale overheid geconfronteerd wordt met een mogelijk uiteenlopende beleidsvoering binnen de deelstatelijke bevoegdheden en als de ongelijke behandeling berust op een objectief criterium en redelijk verantwoord is.	Minister Frank Vandenbroucke		7.93
531	Diepgaande asymmetrie zou daar op haar grenzen kunnen botsen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.53
532	In de praktijk meen ik dat de asymmetrie die we voor ogen hebben, doorgaans het eindresultaat is van interfederale samenwerking.	Minister Frank Vandenbroucke		3.92
533	Als voorbeeld geef ik de relatief recente HPV-vaccinatie, maar ik haal ook slachtofferzorg, de revalidatie, behandeling en begeleiding van daders van seksueel misbruik aan.	Minister Frank Vandenbroucke		15.56
534	Er is op dat vlak een interfederale samenwerking, maar met verschillend beleid in de praktijk in de verschillende deelstaten.	Minister Frank Vandenbroucke		4.09
536	Ik heb dus geen enkel probleem, wel integendeel, met de idee om asymmetrisch te werk te gaan waar nodig en dat dit ook wenselijk is.	Minister Frank Vandenbroucke		3.99
537	Een concreet voorbeeld, dat een aanknopingspunt en een kader kan zijn, is het interfederaal plan voor geïntegreerde zorg van 8 november 2023.	Minister Frank Vandenbroucke		16.81
538	Binnen dat plan moeten eigenlijk ook asymmetrische afspraken kunnen worden gemaakt.	Minister Frank Vandenbroucke		5.67
539	Uw vraag over financiering die men dan moet opzetten om bepaalde programma's asymmetrisch uit te voeren, is inderdaad een complexere vraag.	Minister Frank Vandenbroucke		5.34
540	Als het gaat over financiering, moet men natuurlijk de bevoegdheidsverdelende regels respecteren.	Minister Frank Vandenbroucke		4.51
541	Financiële verdeelsleutels moeten dus op een redelijke manier beantwoorden aan de bevoegdheidsverdeling.	Minister Frank Vandenbroucke		6.5
542	Als er cofinanciering is, moet er een redelijk evenredigheidsverband bestaan tussen de respectievelijke kosten van de verplichtingen die verband houden met de relevante bevoegdheden en de financiering ervan door de verschillende overheden.	Minister Frank Vandenbroucke		5.78
543	Dat is niet eenvoudig maar het is ook niet onoverkomelijk.	Minister Frank Vandenbroucke		4.05
544	Wat mij betreft is dit de weg die ik wil opgaan in de toekomst.	Minister Frank Vandenbroucke		3.82
545	Mijnheer de minister, u hebt mijn ongerustheid zeker niet weggenomen, vooral door uw laatste uitspraken over de financiering.	Dominiek Sneppe	VB	6.36
546	Wij zijn zeker voorstander van asymmetrisch beleid, zodat Vlaanderen en Wallonië hun eigen weg kunnen gaan.	Dominiek Sneppe	VB	8.7
547	In een federale koppeling kan dat inderdaad een financiële weerslag hebben, waardoor de Vlamingen nog maar eens de grote betaler zullen zijn.	Dominiek Sneppe	VB	27.26
549	U bevestigt eigenlijk mijn bezorgdheid dat die financiering inderdaad moeilijk is, niet onoverkomelijk maar toch moeilijk.	Dominiek Sneppe	VB	4.07
550	Het zal natuurlijk ook aan de Vlaamse onderhandelaars zijn om daar voet bij stuk te houden.	Dominiek Sneppe	VB	5.27
551	Jammer genoeg heb ik er weinig vertrouwen in dat zij voet bij stuk zullen houden en de belangen van de Vlamingen zullen behartigen.	Dominiek Sneppe	VB	4.56
552	We zien dat de transfers in dit land nog steeds toenemen in plaats van af te nemen.	Dominiek Sneppe	VB	6.29
553	Ik vrees dat de Vlamingen met het asymmetrische beleid nog maar eens dubbel en dik de rekening zullen betalen.	Dominiek Sneppe	VB	9.78
554	We zullen het uiteraard met argusogen verder opvolgen.	Dominiek Sneppe	VB	3.93
555	Mijnheer de minister, wanneer men in een crisissituatie terechtkomt en psychische problemen heeft, is het van belang dat omstaanders of zorgverleners op een accurate manier kunnen ingrijpen.	Els Van Hoof	cd&v	10.91
556	In de geestelijke gezondheidszorg, en vooral bij psychoses, wordt er dan ook steeds meer gewerkt met een zogenaamde crisiskaart.	Els Van Hoof	cd&v	39.98
558	Het Vlaams Patiëntenplatform vraagt daarom ook werk te maken van een uniforme crisiskaart in de geestelijke gezondheidszorg.	Els Van Hoof	cd&v	60.76
559	Het feit dat mensen het herkennen, draagt immers ook bij tot de effectiviteit van het instrument.	Els Van Hoof	cd&v	5.22
562	Wordt er werk gemaakt van zo'n uniforme crisiskaart en welke stappen werden eventueel al ondernomen?	Els Van Hoof	cd&v	9.24
563	Mevrouw Van Hoof, we zijn het er erg over eens dat crisisinterventie in de geestelijke gezondheidszorg nog een belangrijke werf is waar verbetering en investeringen nodig zijn.	Minister Frank Vandenbroucke		13.04
564	Het is daarbij onder meer van vitaal belang dat professionals snel toegang krijgen tot de informatie die ze nodig hebben om effectief in te grijpen bij een patiënt in een crisissituatie, met respect voor diens behoeften en eigenheid.	Minister Frank Vandenbroucke		5.26
565	Ik ben het met u eens dat de crisiskaart een waardevol instrument is in zo'n context, omdat men mensen op die manier beter kan helpen, rekening houdend met hun eigen kenmerken en voorkeuren.	Minister Frank Vandenbroucke		3.75
566	België heeft nog geen uniform model dat vergelijkbaar zou zijn met wat in Nederland bestaat, maar er zijn al innovatieve praktijken en gelijkaardige initiatieven in sommige netwerken voor geestelijke gezondheidszorg.	Minister Frank Vandenbroucke		7.75
567	In België werken ook steeds meer ziekenhuizen met een crisiskaart.	Minister Frank Vandenbroucke		90.08
568	Ik verwijs daarvoor ook naar de website psychosenet.be, waar u informatie vindt over de crisiskaart.	Minister Frank Vandenbroucke		19.14
569	Ik ben me dus goed bewust van de voordelen die een crisiskaart zou kunnen bieden voor alle diensten die actief zijn in de projecten van crisis- en urgentiezorg, maar het vraagt toch wel enige reflectie om echt een uniform model op nationaal niveau te kunnen realiseren.	Minister Frank Vandenbroucke		4.21
570	Ik zal de werkgroepen die daarover actief zijn in het overlegorgaan 107 en de commissie GGKJ bevragen over de nood om een meer uniforme crisiskaart op te stellen en de manier waarop we het gebruik daarvan als een praktijkstandaard kunnen introduceren en ook opvolgen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.8
572	U verwijst terecht naar psychosenet.be, waar men de crisiskaart op de website vindt.	Els Van Hoof	cd&v	23.42
573	Ik denk dat dat terecht is voor dergelijke pathologieën, omdat weinig mensen daarmee bekend zijn.	Els Van Hoof	cd&v	5.62
574	Het gaat niet alleen om hoe professionals moeten reageren, maar ook om hoe de omgeving die ermee wordt geconfronteerd accuraat kan optreden om de situatie niet te verergeren.	Els Van Hoof	cd&v	4.49
576	Het wordt ook gevraagd door het Vlaams Patiëntenplatform.	Els Van Hoof	cd&v	20.45
577	Het is goed dat u het ter sprake brengt in de daartoe voorziene werkgroepen.	Els Van Hoof	cd&v	4.04
578	Hopelijk komt men met een sterk voorstel waarmee men aan de slag kan.	Els Van Hoof	cd&v	4.11
579	De strijd tegen seksueel geweld blijft een prioriteit.	Irina De Knop	Open Vld	17.34
580	Daarom werd besloten om centra op te richten waarin multidisciplinaire zorg aan slachtoffers van seksueel geweld en advies aan hun steunfiguren wordt geboden onder één dak door een speciaal daartoe opgeleid team.	Irina De Knop	Open Vld	18.93
581	In 2017 werden de eerste drie Zorgcentra na Seksueel Geweld (ZSG) geopend.	Irina De Knop	Open Vld	16.56
582	Sindsdien werden er nog zeven andere ingehuldigd, het voorlopig laatste in Aarlen op 8 november 2023.	Irina De Knop	Open Vld	7.62
583	Om deze ZSG bekend te maken bij zowel het brede publiek als de slachtoffers werd in november 2023 een brede informatiecampagne op gang getrokken.	Irina De Knop	Open Vld	9.16
585	Want in de federale begroting 2024 werden er drie nieuwe centra in Bergen, Waals-Brabant en Halle-Vilvoorde opgenomen.	Irina De Knop	Open Vld	9.4
586	Het was immers de bedoeling ervoor te zorgen dat elk slachtoffer een ZSG kan vinden op minder dan een uur rijden van de woning.	Irina De Knop	Open Vld	20.43
588	56000976C, 560000982C),   in de commissie van 18 december jl.	Irina De Knop	Open Vld	8.54
589	wees de voormalige staatssecretaris erop dat op 1 januari 2025 de ZSG-wet in werking zou treden.	Irina De Knop	Open Vld	64.51
590	Deze wet maakt het RIZIV bevoegd voor de selectie van de ziekenhuizen, zowel voor de arrondissementen waar reeds een ZSG is, als voor de drie arrondissementen waar nog een ZSG moet worden geopend.	Irina De Knop	Open Vld	12.54
591	Het RIZIV en het instituut werken nauw samen om een inwerkingtreding in 2026 voor te bereiden.	Irina De Knop	Open Vld	25.61
593	1)     Wat is de impact geweest van de informatiecampagne om de ZSG bekend te maken bij het brede publiek en de slachtoffers?	Irina De Knop	Open Vld	9.71
596	2)    Heeft deze campagne aantoonbaar effect gehad op het aantal aanmeldingen in 2024?	Irina De Knop	Open Vld	7.16
597	3)    Worden er nog nieuwe initiatieven genomen om de ZSG bekend te maken?	Irina De Knop	Open Vld	14.19
598	4)    Kan de minister een stand van zaken, een timing en een uitleg over de oorzaken van de vertraging geven van de verdere uitbouw van de geplande   ZSG in Waals-Brabant, Halle-Vilvoorde en Bergen?	Irina De Knop	Open Vld	14.06
599	5)     Waar in Waals-Brabant en Halle-Vilvoorde zal het geplande ZSG worden geopend?	Irina De Knop	Open Vld	6.27
600	Op basis van welke criteria werden of worden die vestigingsplaatsen bepaald?	Irina De Knop	Open Vld	7.15
601	6)    De begroting 2025 zoals vastgelegd door de ministerraad op 28 februari jl., voorziet in 17,5 miljoen euro voor zorgcentra na seksueel geweld.	Irina De Knop	Open Vld	25.62
602	Zit in dat bedrag ook de financiering voor de nog op te richten centra of zal dat bedrag maar worden voorzien in de ZIV-begroting 2026?	Irina De Knop	Open Vld	16.14
604	Er zullen dus 13 overeenkomsten worden gesloten met startdatum 1 januari.	Irina De Knop	Open Vld	6.09
605	Ze zullen worden geselecteerd in de parketten van de volgende procureurs des Konings: Antwerpen, Waals-Brabant, Brussel, Charleroi, West-Vlaanderen, Oost-Vlaanderen, Halle-Vilvoorde, Luik, Limburg, Leuven, Luxemburg, Bergen en Namen.	Irina De Knop	Open Vld	5.96
606	Er zal dus 1 zorgcentrum per parket worden gekozen.	Irina De Knop	Open Vld	8.16
607	Het RIZIV heeft de selectieprocedure nog niet vastgesteld.	Irina De Knop	Open Vld	36.34
609	Het is onmogelijk om nu aan te geven waar de zorgcentra in Waals-Brabant, Halle-Vilvoorde of Bergen zich zullen bevinden, vermits de oproep tot kandidaatstelling open is voor alle ziekenhuizen die aan de voorwaarden voldoen.	Irina De Knop	Open Vld	15.38
610	De selectiecriteria zijn dus nog niet vastgesteld, maar we zullen die in de loop van de volgende maanden, samen met de procedure, aankondigen.	Irina De Knop	Open Vld	8.19
611	Wat betreft de vragen van mevrouw De Knop over de campagne en de nieuwe initiatieven om de zorgcentra bekend te maken, die zijn inderdaad belangrijk, maar ik verwijs u ook daarvoor graag naar mijn collega Beenders.	Irina De Knop	Open Vld	7.33
612	Mijnheer de minister, mijn vraag betreft de nierscreening.	Katleen Bury	VB	25.12
614	Heel wat Vlaamse niercentra deden een gratis nierscreening bij de Vlamingen.	Katleen Bury	VB	89.37
615	De cijfers geven aan dat al 1 op de 10 Belgen leidt aan nierschade, vaak zonder het te weten.	Katleen Bury	VB	90.31
616	Dit aantal zou heel sterk kunnen oplopen tegen 2027.	Katleen Bury	VB	6.2
617	Tegen 2040 zou het de vijfde doodsoorzaak en tegen 2050 zelfs de tweede doodsoorzaak worden.	Katleen Bury	VB	43.07
618	Een eenvoudige urinetest volstaat om vroegtijdige schade op te sporen en ernstige complicaties te voorkomen.	Katleen Bury	VB	89.89
619	Toch wordt de terugbetaling ervan tot op heden beperkt tot diabetespatiënten, ook al zijn er andere risicogroepen, zoals mensen met hypertensie, hartproblemen of familiale voorgeschiedenis van nierziekte.	Katleen Bury	VB	22.93
621	Wat met de terugbetaling die beperkt blijft tot de diabetespatiënten?	Katleen Bury	VB	31.2
623	Welke concrete stappen zult u ondernemen om de trend van de vijfde doodsoorzaak tegen 2040 en de tweede doodsoorzaak tegen 2050 te keren?	Katleen Bury	VB	21.94
624	Wat is de verhouding met de andere Europese landen?	Katleen Bury	VB	5.24
625	Hoever staan die wat betreft preventie- en behandelbeleid?	Katleen Bury	VB	10.32
626	We zien dat de brede toegang tot nierscreening beperkt is.	Katleen Bury	VB	89.79
628	Ziet u een rol weggelegd voor de farmaceutische industrie en de private verzekeraars in de financiering van de screeningsprogramma's?	Katleen Bury	VB	18.55
629	Zijn er eventuele initiatieven om ziekenhuizen en niercentra meer middelen te geven?	Katleen Bury	VB	27.3
630	Ten slotte, hoe zullen we het brede publiek beter informeren?	Katleen Bury	VB	4.58
631	13.03   Kathleen Depoorter (N-VA): Eén op de tien Belgen kampt met nierschade, vaak zonder het zelf te weten.	Katleen Bury	VB	84.78
632	Zonder ingrijpen zou dit cijfer tegen 2027 zelfs oplopen tot één op de zeven.	Katleen Bury	VB	11.18
633	Nochtans kan een eenvoudige urinetest nierproblemen tijdig detecteren en ernstige complicaties zoals hartfalen en beroertes voorkomen.	Katleen Bury	VB	85.12
634	Toch wordt de terugbetaling van deze test uitsluitend voorzien voor diabetespatiënten, terwijl andere risicogroepen, zoals mensen met hoge bloeddruk of een familiale voorgeschiedenis van nierziekten, geen recht hebben op gratis screening.	Katleen Bury	VB	39.33
636	- Overweegt u de terugbetaling van preventieve niertests uit te breiden naar andere risicogroepen, zoals mensen met hypertensie of een familiale voorgeschiedenis van nierziekten?	Katleen Bury	VB	29.31
637	- Is er een kosten-batenanalyse uitgevoerd over de uitbreiding van nierscreening?	Katleen Bury	VB	25.18
639	- Hoe beoordeelt u de impact van de verwachte stijging van nierschade op het zorgsysteem, en welke beleidsmaatregelen plant u om deze trend te keren?	Katleen Bury	VB	20.82
640	Geachte leden, om te beginnen, u weet wellicht dat het doseren van albumine momenteel terugbetaald wordt voor mensen met diabetes, via een specifieke nomenclatuurcode.	Minister Frank Vandenbroucke		75.8
642	In die gevallen zal de verstrekking maximaal drie keer per jaar kunnen worden geattesteerd.	Minister Frank Vandenbroucke		6.81
643	Er wordt nog een andere verstrekking voorzien voor patiënten ouder dan 45 jaar, die gebruikt kan worden als een gerichte screening bij de huisarts.	Minister Frank Vandenbroucke		10.46
644	Die zal één keer per vijf jaar terugbetaald worden.	Minister Frank Vandenbroucke		7.12
645	De aanpassingen zijn al goedgekeurd door het Verzekeringscomité.	Minister Frank Vandenbroucke		10.75
646	Ze zijn onderweg naar de publicatie in het Belgisch Staatsblad .	Minister Frank Vandenbroucke		9.93
647	Ik durf echter niet te zeggen wanneer ze van kracht zullen worden.	Minister Frank Vandenbroucke		3.65
649	Het klopt dat de impact van een chronische nierziekte op de gezondheid erg omvangrijk is.	Minister Frank Vandenbroucke		73.29
651	Wij hebben de nomenclatuuraanpassingen waarnaar ik verwees samen met de beroepsorganisaties van de nefrologen op punt gesteld.	Minister Frank Vandenbroucke		7.78
652	De bedoeling is om zoveel mogelijk patiënten met nierziekten tijdig op te sporen, zodat de behandeling tijdig kan worden opgestart, zoals de KDIGO-richtlijnen aanbevelen.	Minister Frank Vandenbroucke		20.37
653	Het gaat hier dus over een gerichte screening van mensen vanaf de leeftijd van 45 jaar, ook bij de huisartsen.	Minister Frank Vandenbroucke		8.9
654	Ook de patiënten met risicofactoren zullen regelmatig kunnen worden opgevolgd bij de huisarts of bij de specialist.	Minister Frank Vandenbroucke		8.53
655	Wij zullen de secundaire screening dus vergoeden via de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en niet via privéverzekeraars of de farmaceutische industrie, waarnaar de vraagstellers hebben verwezen.	Minister Frank Vandenbroucke		29.25
656	Wij zullen, zodra de verstrekkingen opgenomen zijn in de nomenclatuur, de voorschrijvende artsen informeren over de manier waarop zij die verstrekkingen moeten voorschrijven.	Minister Frank Vandenbroucke		4.75
657	Ik herhaal dat huisartsen ter zake een cruciale rol te spelen hebben.	Minister Frank Vandenbroucke		4.98
658	De beroepsorganisatie van de nefrologen is gevraagd om bij te dragen aan de informatiecampagne die wij willen opzetten.	Minister Frank Vandenbroucke		36.35
659	Natuurlijk moeten wij ook nader nadenken over preventie gericht op bredere bevolkingsgroepen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.05
660	Dat is een thema dat wij gegeven de bevoegdheidsverdeling in ons land binnen de interfederale IKW Preventie nader kunnen bespreken.	Minister Frank Vandenbroucke		6.76
661	De vraag werd ook gesteld of er een kosten-batenanalyse werd gemaakt.	Minister Frank Vandenbroucke		13.48
662	Bij de uitbreiding van de doelgroepen in de nomenclatuur werd inderdaad een analyse van de budgettaire betekenis uitgevoerd.	Minister Frank Vandenbroucke		7.91
663	De totale uitgaven voor het voorstel dat ik heb beschreven, werden geraamd op 2,923 miljoen euro.	Minister Frank Vandenbroucke		10.09
665	Er is immers een belangrijke overlapping bij de nieuwe doelgroepen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.12
666	Wij weten nog niet hoeveel mensen effectief door de testen zullen worden opgespoord als patiënt.	Minister Frank Vandenbroucke		16.92
668	Ik denk inderdaad dat preventie en tijdige opsporing ook nuttige onderwerpen voor een interfederale bespreking zouden zijn.	Minister Frank Vandenbroucke		4.49
669	Misschien kan dit aan de orde komen als we het rapport van de nieuwe commissie voor gezondheidszorgdoelstellingen bespreken.	Minister Frank Vandenbroucke		18.47
670	Daarop wil ik niet vooruitlopen, maar deze onderwerpen horen daarbij.	Minister Frank Vandenbroucke		3.68
671	Gaan we specifiek iets tegen nierinsufficiëntie ondernemen?	Minister Frank Vandenbroucke		17.51
672	Gaan we een specifieke aanpak ontwikkelen, niet alleen curatief maar ook preventief, voor deze patiënten en voor deze bevolkingsgroep?	Minister Frank Vandenbroucke		11.48
674	Mijnheer de minister, ik ben heel blij met uw antwoord.	Katleen Bury	VB	3.95
675	U zei met betrekking tot de uitbreiding van de doelgroepen en de uitbreiding van de nomenclatuur dat men dat naar de interfederale werkgroepen zou kunnen trekken.	Katleen Bury	VB	6.57
677	Ik kan dat alleen maar aanbevelen, ook wat preventie en het meer informeren van de bevolking betreft.	Katleen Bury	VB	3.86
678	Ik zou daar zeker de link leggen met heel de problematiek van ketamine waarover we het vorige keer in de commissie hebben gehad.	Katleen Bury	VB	27.41
679	Heel veel jongeren lopen door het gebruik ervan nu al enorme nierschade op.	Katleen Bury	VB	81.22
680	De gevallen die laat bij de arts komen, moet men beter begeleiden.	Katleen Bury	VB	4.82
681	Men moet ervoor zorgen dat die ook onder de doelgroep kunnen vallen.	Katleen Bury	VB	4.63
682	U moet dat verder opvolgen, maar u bent goed bezig.	Katleen Bury	VB	3.86
684	13.06   Kathleen Depoorter (N-VA): Dank u, mijnheer de minister, voor uw antwoord.	Katleen Bury	VB	5.6
685	U hebt het wel degelijk over de albuminebepalingen, eenmaal om de vijf jaar bij de huisarts?	Katleen Bury	VB	55.02
686	( Minister Vandenbroucke komt tussen zonder micro )	Katleen Bury	VB	9.6
688	Er stelt zich bij de klinisch biologen nog altijd het probleem dat een test die maar eenmalig wordt terugbetaald, niet kan worden getarifeerd door de klinisch bioloog-apotheker.	Katleen Bury	VB	72.88
689	Er zal dan bij de klinisch-biologische labo’s steeds een arts moeten zijn die op CoZo nagaat of er de voorbije vijf jaar voor een bepaalde patiënt al een test is terugbetaald.	Katleen Bury	VB	52.33
690	We hebben het daar in de voorbije legislatuur al eens over gehad.	Katleen Bury	VB	12.73
691	Ik vind het een zeer goede ingreep, dus geen probleem.	Katleen Bury	VB	3.93
692	Er is echter een hiaat in dezen, zeker wanneer we die doelgroepen uitbreiden en toch meer aan preventieve behandelingen of preventieve detectie zullen doen.	Katleen Bury	VB	4.1
694	Daarnaast ga ik absoluut akkoord met een doelgerichte screening voor risicopatiënten.	Katleen Bury	VB	5.1
696	De creatininebepaling wordt daar dan niet meer of niet aan gekoppeld.	Katleen Bury	VB	39.75
698	Misschien moet ik u die vraag in een volgende vragensessie nog eens stellen.	Katleen Bury	VB	3.77
699	Ik vind het immers interessant dat via overleg met de experts, de artsen en nefrologen die daarin experts zijn, tot stand is gekomen dat men meer mensen zal detecteren, maar we moeten er wel voor zorgen dat men het echt wetenschappelijk correct zal benaderen.	Katleen Bury	VB	5.56
700	Mevrouw Depoorter, u had twee specifieke opmerkingen of vragen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.45
703	Eventueel kunt u me ook een e-mail sturen via mevrouw Schellens met de omschrijving van het eerste probleem voor de apothekers-biologen, om duidelijk te maken hoe ik dat precies moet begrijpen.	Minister Frank Vandenbroucke		4.99
704	Ook uw tweede vraag kunt u eventueel ook al via e-mail versturen.	Minister Frank Vandenbroucke		4.48
706	Ik wil u natuurlijk niet beletten om een parlementaire vraag te stellen, maar het is misschien efficiënter om meteen een e-mail te sturen om me duidelijk te maken waarover het gaat, dan kan ik dat al onderzoeken.	Minister Frank Vandenbroucke		4.44
707	13.09   Kathleen Depoorter (N-VA): Mijnheer de minister, dat is prima, dank u wel, ik zal een e-mail sturen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.46
708	14.01   Kathleen Depoorter (N-VA): Mijnheer de minister, nemolizumab werd onlangs goedgekeurd door het Europees Geneesmiddelenbureau EMA voor de behandeling van atopische dermatitis en prurigo nodularis.	Minister Frank Vandenbroucke		27.79
709	Het is een belangrijke ontwikkeling voor patiënten die aan deze aandoening lijden, omdat de potentie van het middel hun levenskwaliteit ontzettend kan verbeteren en beïnvloeden.	Minister Frank Vandenbroucke		55.23
710	Kunt u een stand van zaken in het terugbetalingsdossier van nemolizumab in België geven?	Minister Frank Vandenbroucke		21.68
712	Ziet u mogelijkheden om de toegang tot innovatieve geneesmiddelen in België verder te versnellen en meer met andere Europese lidstaten samen te werken?	Minister Frank Vandenbroucke		33.23
714	Nemluvio, de farmaceutische specialiteit op basis van nemolizumab, heeft pas recent, op 12 februari, een vergunning bij het Europees Geneesmiddelenbureau bekomen.	Minister Frank Vandenbroucke		34.29
715	U weet natuurlijk hoe de procedure vervolgens verloopt om de opname van dergelijke geneesmiddelen op de lijst van vergoedbare farmaceutische specialiteiten te krijgen.	Minister Frank Vandenbroucke		12.0
716	Ik ga u dat niet opnieuw uitleggen, want u weet dat, maar ik kan u wel zeggen dat voor Nemluvio het verantwoordelijke bedrijf tot op heden nog geen aanvraag tot vergoeding bij de Commissie Tegemoetkoming Geneesmiddelen heeft ingediend.	Minister Frank Vandenbroucke		18.88
717	U weet ook dat voor geneesmiddelen die een marktvergunning hebben, maar die nog niet beschikbaar zijn in ons land, het verantwoordelijke bedrijf een zogenaamd medical need program bij het FAGG kan aanvragen.	Minister Frank Vandenbroucke		37.87
718	Navraag bij het FAGG leert me dat het bedrijf tot op het moment waarop ik de vraag heb laten beantwoorden nog geen dergelijk MNP heeft aangevraagd.	Minister Frank Vandenbroucke		32.6
719	We zijn in afwachting van initiatieven van het bedrijf.	Minister Frank Vandenbroucke		4.07
720	Dan hebt u een bredere vraag over de versnelde toegang tot innovatieve geneesmiddelen en de Europese samenwerking.	Minister Frank Vandenbroucke		9.71
721	Dat is inderdaad een speerpunt van het beleid dat we willen voeren.	Minister Frank Vandenbroucke		5.17
722	Ik ga niet het hele schema opnieuw uiteenzetten, maar u weet dat wij een early and fast reimbursement tot stand willen brengen.	Minister Frank Vandenbroucke		3.66
723	U weet ook dat samenwerking met andere Europese lidstaten uitermate belangrijk voor ons is.	Minister Frank Vandenbroucke		8.35
724	Ik kan verwijzen naar BeNeLuxA, maar ook naar het nieuwe Europese wettelijke kader voor de gezamenlijke aanpak van Health Technology Assessment.	Minister Frank Vandenbroucke		7.38
725	Dat vinden wij niet alleen belangrijk, we spelen daarin ook een leidende rol, met het RIZIV aan het roer van een consortium van Europese landen, verantwoordelijk voor de effectieve en efficiënte implementatie van deze nieuwe Europese processen van samenwerking rond Health Technology Assessment.	Minister Frank Vandenbroucke		5.23
726	Dus ja, dat staat in onze agenda als algemeen beleid.	Minister Frank Vandenbroucke		4.31
728	Met betrekking tot het concrete dossier waar u het over hebt, kan ik u op dit ogenblik geen initiatieven aankondigen, in afwachting van initiatieven van het bedrijf in kwestie.	Minister Frank Vandenbroucke		4.16
729	14.03   Kathleen Depoorter (N-VA): Mijnheer de minister, voor wat het brede antwoord betreft, u weet dat ik ervoor pleit om die snelle en vroege toegang te versnellen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.1
730	We scoren echt niet voldoende op de WAIT-indicator.	Minister Frank Vandenbroucke		11.57
731	Wat het concrete dossier betreft, verwijst u naar medical need , maar het was een eerste registratie van nemolizumab, dacht ik toch, dus ik veronderstel dat u het eerder over compassionate use hebt dan over medical need .	Minister Frank Vandenbroucke		21.25
732	Er is echter een probleem, namelijk het feit dat Dupixent al geregistreerd is.	Minister Frank Vandenbroucke		23.76
733	Er is dus een concurrent, een gelijkaardig geneesmiddel dat kan worden gebruikt voor atopische dermatitis en prurigo nodularis.	Minister Frank Vandenbroucke		39.8
734	Patiënten die niet geholpen zijn met Dupixent, komen dus ook niet in aanmerking voor de compassionate use -programma's.	Minister Frank Vandenbroucke		67.9
735	U hebt het helemaal juist als u zegt dat u op de firma wacht, want de firma kan of moet stappen ondernemen.	Minister Frank Vandenbroucke		4.13
736	Als minister van Volksgezondheid kunt u echter ook stappen ondernemen als u dat wenselijk acht, wanneer een bepaald geneesmiddel terugbetaald zou kunnen worden of wanneer die aanvraag gelanceerd kan worden.	Minister Frank Vandenbroucke		13.14
737	Het gaat er mij vooral om dat het een nieuw medicijn is, een nieuwe molecule die geregistreerd is en die nu een marktautorisatie heeft van het EMA, maar dat wij als land eigenlijk opnieuw een beetje zitten te wachten.	Minister Frank Vandenbroucke		15.81
738	Ik zou heel graag pleiten voor een proactiever beleid wanneer het gaat om innovatie.	Minister Frank Vandenbroucke		5.75
743	Mijnheer de minister, ik stel deze en de volgende vraag vooral als bezorgde ouder.	Funda Oru	Vooruit	5.36
744	Ik maak me immers ernstige zorgen over het toenemende aantal mentale welzijnsproblemen bij kinderen en jongeren in ons land.	Funda Oru	Vooruit	13.84
745	De cijfers liegen er niet om: depressies, angststoornissen en psychische klachten nemen toe en de oplossing lijkt steeds vaker te liggen in het voorschrijven van medicatie.	Funda Oru	Vooruit	74.54
746	Ik stel me echter de vraag of dat wel altijd de juiste aanpak is.	Funda Oru	Vooruit	4.11
747	In België zijn antidepressiva immers niet officieel geregistreerd voor de behandeling van depressie bij kinderen en jongeren, maar toch worden ze vandaag frequent voorgeschreven.	Funda Oru	Vooruit	54.94
748	Dat is heel zorgwekkend, aangezien ook wetenschappelijk onderzoek aantoont dat antidepressiva bij jongeren een verhoogd risico op angst, slapeloosheid, agressief gedrag en zelfs zelfmoordgedachten met zich mee kan brengen, vooral in de beginfase van de behandeling.	Funda Oru	Vooruit	83.25
749	Dat kan paradoxaal genoeg de depressie verergeren in plaats van verbeteren.	Funda Oru	Vooruit	9.1
750	Bovendien lijkt er ook een gebrek aan transparantie over hoe vaak en op welke basis deze medicatie wordt voorgeschreven.	Funda Oru	Vooruit	9.76
752	Hoeveel minderjarigen in België gebruiken momenteel antidepressiva en hoe is het cijfer geëvolueerd sinds 2020?	Funda Oru	Vooruit	66.14
753	Welke antidepressiva worden het vaakst voorgeschreven aan minderjarigen en op basis van welke criteria gebeurt dat?	Funda Oru	Vooruit	49.56
754	Wordt er voldoende ingezet op niet-medicamenteuze behandelingen zoals psychotherapie, leefcelinterventies en voedingsaanpassingen als eerste keuze?	Funda Oru	Vooruit	31.05
755	Welke richtlijnen en controlemechanismen zijn er om het voorschrijven van antidepressiva bij jongeren te monitoren en te reguleren?	Funda Oru	Vooruit	61.3
756	Mevrouw Oru, ik zal u dadelijk wat cijfers geven, maar achter elk cijfer zit een concrete jongere.	Minister Frank Vandenbroucke		3.76
757	Wanneer men de cijfers hoort, bent u inderdaad terecht bezorgd.	Minister Frank Vandenbroucke		4.24
758	In het recentst gekende volledige afleveringsjaar 2023 is aan 11.643 unieke minderjarigen minstens een vergoed antidepressivum afgeleverd via de Belgische openbare apotheken.	Minister Frank Vandenbroucke		48.95
759	De evolutie van het aantal unieke patiënten sinds afleveringsjaar 2020 vertoont een duidelijk stijgende trend: 8.660 jongeren in 2020, 10.929 in 2021 en 11.708 in 2022.	Minister Frank Vandenbroucke		51.97
760	In 2023 was er dus een lichte daling met 11.643 jongeren.	Minister Frank Vandenbroucke		22.77
762	De vijf meest voorgeschreven werkzame bestanddelen voor minderjarigen op basis van afleveringsdata van 2023 en gerangschikt volgens aflopend aantal minderjarigen, zijn sertraline, trazodone, escitalopram, fluoxitine en amitriptyline.	Minister Frank Vandenbroucke		50.14
763	Als we bekommerd zijn om het mentaal welzijn, dan moeten we dus ook echt bekommerd zijn om een goed gebruik van psychofarmaca.	Minister Frank Vandenbroucke		30.47
766	De boodschap die werd verspreid in het kader van onze campagne 'Psychofarmaca: welke risico's lopen uw patiënten?	Minister Frank Vandenbroucke		33.29
767	', is nog altijd brandend actueel en zullen we ook verder communiceren.	Minister Frank Vandenbroucke		3.79
768	De boodschap is dat psychofarmaca noodzakelijk kunnen zijn in sommige gevallen, maar dan wel in de juiste dosis en voor de juiste duur.	Minister Frank Vandenbroucke		7.8
769	De opstart van antidepressiva moet altijd weloverwogen zijn.	Minister Frank Vandenbroucke		34.89
770	De ernst van de depressie bepaalt of het nodig is om een antidepressivum in te zetten, naast een niet-medicamenteuze aanpak, zoals psychologische ondersteuning, die bijvoorbeeld vanuit de eerstelijnsbehandeling kan worden opgestart.	Minister Frank Vandenbroucke		66.95
771	Dus voor wat kinderen en jongeren betreft, is de boodschap helder: psychologische ondersteuning is de voorkeursbehandeling om mee te starten, niet het medicament.	Minister Frank Vandenbroucke		25.34
772	Wij willen in het kader van een rationeel gebruik van psychofarmaca die niet-medicamenteuze aanpak verder blijven aanmoedigen en ook vlot toegankelijk houden.	Minister Frank Vandenbroucke		6.14
773	De afgelopen jaren hebben we heel belangrijke investeringen gedaan op dat vlak.	Minister Frank Vandenbroucke		7.25
777	Ook dat moet toch wel bijdragen tot het beter omgaan met een medicamenteuze aanpak.	Minister Frank Vandenbroucke		8.1
778	We hebben ook onze eerstelijns actoren aangemoedigd, en we zullen dat blijven doen, om hun praktijk te baseren op evidencebased richtlijnen, waarvoor we een beroep doen op het Evikeynetwerk.	Minister Frank Vandenbroucke		4.72
779	Eigenlijk is er een ruim aanbod van praktijkrichtlijnen met betrekking tot psychofarmaca, een kritische bespreking van wetenschappelijk artikelen, ter beschikking staande meetinstrumenten enzovoort.	Minister Frank Vandenbroucke		6.07
780	Er zijn geen controlemechanismen in voege om inzake antidepressiva bij kinderen en jongeren de individuele voorschrijvers te monitoren.	Minister Frank Vandenbroucke		73.73
781	Wel kunnen we algemene trends opvolgen via Farmanet en FarmaFlux.	Minister Frank Vandenbroucke		4.47
782	Het opvolgen van die algemene trends is een belangrijke opdracht voor het Belgische expertiseplatform psychofarmaca BelPEP.	Minister Frank Vandenbroucke		5.61
783	Tot slot worden psychiatrische ziekenhuizen gestimuleerd om de kwaliteit van zorg en patiëntveiligheid te verbeteren met een federaal programma specifiek gericht op het rationeel gebruik van psychofarmaca.	Minister Frank Vandenbroucke		39.46
784	We moedigen ziekenhuizen daarbij aan om de volgende drie dingen te doen.	Minister Frank Vandenbroucke		12.08
785	Ten eerste, best practice en evidencebased richtlijnen toepassen om de effectiviteit en ook de veiligheid van het gebruik van psychofarmaca te waarborgen.	Minister Frank Vandenbroucke		7.97
786	Ten tweede, medicatiefouten vermijden en ook bijwerkingen verminderen door het nauwkeurig opvolgen en nauwkeurig evalueren van het medicatiegebruik.	Minister Frank Vandenbroucke		25.8
787	Ten derde, de bevordering van een verantwoord en doelgericht gebruik van psychofarmaca in het algemeen om overmatig en ook gewoon onnodig gebruik te voorkomen.	Minister Frank Vandenbroucke		10.82
788	Mijnheer de minister, bedankt voor uw antwoord en ook voor de vele inspanningen die u in de voorbije jaren hebt gedaan en nog altijd doet om mentaal welzijn uit de taboesfeer te halen en bespreekbaar te maken.	Funda Oru	Vooruit	3.95
789	U zorgt voor jongeren voor de volledige terugbetaling van de eerstelijns psychologen en voor de ondersteuning van huisartsen met het oog op de begeleiding van jongeren.	Funda Oru	Vooruit	17.57
790	Onze jongeren verdienen onze aandacht, want ze zijn vandaag enorm kwetsbaar.	Funda Oru	Vooruit	85.03
791	Dank u wel om die kwestie verder op te volgen en niet alleen oog te hebben voor het onderdeel praten, maar indien nodig, ook voor medicatie om te voorzien in verdere monitoring en opvolging in de toekomst.	Funda Oru	Vooruit	4.2
793	Zo kan onze voeding een impact hebben op ons mentaal welbevinden.	Funda Oru	Vooruit	88.26
794	Bedankt om hier alert voor te zijn en voor de opvolging de komende jaren.	Funda Oru	Vooruit	3.84
796	Het gaat om het product Air Up, dat gebruik maakt van pods, en dus niet over de AirPods zoals we ze kennen.	Funda Oru	Vooruit	16.54
797	Ik vroeg vanmorgen aan mijn dochter of ik haar Air Up mocht meenemen, maar ze was die kwijt.	Funda Oru	Vooruit	6.27
798	Ik heb sinds kort besloten om geen pods meer te kopen voor haar.	Funda Oru	Vooruit	4.86
799	Nu vindt ze haar drankfles ineens niet meer zo interessant.	Funda Oru	Vooruit	4.72
801	Air Up is een drankfles waar een geurverspreider aan zit, waardoor men via een smaak- en geurpod exact dezelfde aroma's krijgt als bij e-sigaretten en vapes: aardbeismaak, munt, cola, noem maar op.	Funda Oru	Vooruit	80.99
802	Air Up, de pod op de drankfles, bevat geen nicotine, maar het gebruik ervan lijkt enorm op vapen.	Funda Oru	Vooruit	78.62
803	Jongeren ademen geurige dampen in en uit, wat het normaliseren van deze handeling in de hand kan werken.	Funda Oru	Vooruit	90.03
804	Dit roept bij mij en ook bij andere ouders vragen op over de onbewuste gewenning aan vapes en over de mogelijke opstap naar e-sigaretten.	Funda Oru	Vooruit	18.09
805	Recentelijk heeft onderzoek van de Universiteit Gent aangetoond dat vapen mogelijk niet alleen de geur- en smaakzin van jongeren beïnvloedt maar ook de bacteriën in de mond kan veranderen.	Funda Oru	Vooruit	89.63
806	Dit kan leiden tot verandering van eetgewoonten en tot verhoogde gezondheidsrisico's.	Funda Oru	Vooruit	87.09
807	Dit roept dus vragen op over producten als Air Up, die op het eerste zicht misschien onschuldig lijken maar die jongeren toch in contact brengen met vape-achtige gewoontes.	Funda Oru	Vooruit	38.33
808	Daarom heb ik een aantal vragen over de opkomst van dergelijke producten.	Funda Oru	Vooruit	3.69
809	Hoe kijkt u naar producten als Air Up, die exact dezelfde smaken gebruiken als vapes en een vergelijkbare inademingshandeling stimuleren?	Funda Oru	Vooruit	62.78
810	Bent u bezorgd dat dit jongeren op een subtiele manier vertrouwd maakt met vapen en mogelijk de drempel verlaagt om later e-sigaretten te proberen?	Funda Oru	Vooruit	54.43
811	Ziet de regering een noodzaak om producten die het gebruik van vapen kunnen normaliseren, zoals Air Up, strenger te reguleren of te verbieden voor minderjarigen?	Funda Oru	Vooruit	78.97
813	Ik moet wel zeggen, mevrouw Oru, dat de studie van de Universiteit Gent over het verband tussen vapen en mondbacteriën nog in de opstartfase zit.	Minister Frank Vandenbroucke		61.11
814	We zullen dus moeten wachten op wat deze studie uiteindelijk zal opleveren voor we conclusies kunnen trekken.	Minister Frank Vandenbroucke		4.85
815	Ik ga ervan uit dat u het hebt over wat men mij heeft omschreven als Air Up-aromapods.	Minister Frank Vandenbroucke		3.94
816	Dat zijn producten die vergelijkbare smaken hebben, maar er is niet direct een verband met e-sigaretten.	Minister Frank Vandenbroucke		19.96
817	Gearomatiseerde producten spelen niet noodzakelijk een rol bij de normalisering van e-sigaretten.	Minister Frank Vandenbroucke		85.36
818	Ze worden eigenlijk vooral gebruikt om kinderen aan te moedigen om water te drinken zonder dat er een fruitsiroop, suikerhoudend of niet, aan toegevoegd wordt.	Minister Frank Vandenbroucke		78.59
819	Op zich is het eigenlijk wel nuttig voor de gezondheid van kinderen, meen ik, om frisdranken en andere gesuikerde dranken te vervangen door water.	Minister Frank Vandenbroucke		15.78
820	Als het een instrument is om dat te bereiken, zie ik dus niet direct een reden om dit te verbieden.	Minister Frank Vandenbroucke		4.52
821	Dat is geen reden om er zomaar blindelings in te geloven, maar op het eerste zicht zie ik geen reden om het te verbieden.	Minister Frank Vandenbroucke		4.06
822	In vapes zit natuurlijk heel vaak nicotine in, dat verslavend is.	Minister Frank Vandenbroucke		90.0
823	Daar is het wel heel belangrijk is om die smaakjes uit de wereld te helpen.	Minister Frank Vandenbroucke		4.41
824	Dat zit in mijn agenda, precies omdat ik nicotineverslaving wil tegengaan.	Minister Frank Vandenbroucke		5.42
825	Het is echter wel iets gemakkelijker gezegd dan gedaan.	Minister Frank Vandenbroucke		4.04
826	Bij het verbieden van die smaakjes rijzen heel wat technische en reglementaire problemen, maar ik ga proberen om die zo snel mogelijk te bemeesteren, om effectief tot actie te kunnen overgaan.	Minister Frank Vandenbroucke		3.8
827	Mijnheer de minister, net als u ben ik enorm bezorgd over het vapen in onze samenleving.	Funda Oru	Vooruit	6.13
828	Steeds meer kinderen, 11- en 12-jarigen, komen op een of andere manier toch aan deze producten.	Funda Oru	Vooruit	72.2
830	Ik stelde deze vraag vooral als bezorgde ouder, om te voorkomen dat onze kinderen al op jonge leeftijd kennismaken met dergelijke producten.	Funda Oru	Vooruit	5.91
831	Mijnheer de minister, ik stel u graag een vraag naar aanleiding van de Wereld Mondgezondheidsdag, die ondertussen wel al meer dan een maand achter ons ligt.	Frieda Gijbels	N-VA	9.08
832	Op die dag wordt wereldwijd aandacht gevraagd voor het belang van een goede mondhygiëne.	Frieda Gijbels	N-VA	45.62
833	Mondhygiënisten spelen daarbij natuurlijk een belangrijke rol, onder andere door preventieve zorg te bieden en begeleiding te geven bij een correcte poetstechniek en voedingsadvies.	Frieda Gijbels	N-VA	21.01
834	In verschillende landen is het gebruikelijk dat mondhygiënisten een grote rol spelen in de preventie en de behandeling van tandproblemen.	Frieda Gijbels	N-VA	79.42
835	In ons land blijven hun bevoegdheden echter nog onderbenut.	Frieda Gijbels	N-VA	13.08
836	Slechts 2 van de 22 handelingen die zij mogen uitvoeren, namelijk tandsteenverwijdering en sealing bij kinderen, worden terugbetaald.	Frieda Gijbels	N-VA	39.67
837	Dat is natuurlijk jammer, zeker voor kwetsbare groepen, die het meest belang hebben bij een goede en laagdrempelige preventieve zorg.	Frieda Gijbels	N-VA	6.63
839	Ik wil u echter nog een aantal bijkomende vragen of vervolgvragen stellen.	Frieda Gijbels	N-VA	3.71
840	Hebt u ondertussen bijkomende stappen ondernomen om het aantal terugbetaalde prestaties door mondhygiënisten uit te breiden?	Frieda Gijbels	N-VA	25.2
842	Zou er bijvoorbeeld voor mondhygiëne-instructies en voor voedings- en tabaksadvies nomenclatuur moeten komen?	Frieda Gijbels	N-VA	18.92
843	Meent u dat het klopt dat mondhygiënisten een grotere rol kunnen spelen in de preventieve mondzorg?	Frieda Gijbels	N-VA	45.23
844	Hoe beoordeelt u zelf de toegankelijkheid van mondhygiënisten voor de brede bevolking en specifiek voor kwetsbare groepen?	Frieda Gijbels	N-VA	16.77
845	In antwoord op de vraag die ik u in 2022 stelde, vertelde u dat in 2021 97 mondhygiënisten actief waren in België, voornamelijk in Vlaanderen, waar de opleiding eerder was gestart.	Frieda Gijbels	N-VA	19.25
846	Ondertussen zijn er echter ook afgestudeerde mondhygiënisten in de Franstalige gemeenschap.	Frieda Gijbels	N-VA	9.95
849	Hoeveel mondhygiënisten zijn er vandaag actief in België?	Frieda Gijbels	N-VA	10.92
851	Kunt u een overzicht geven van het aantal actieve mondhygiënisten per deelstaat?	Frieda Gijbels	N-VA	19.4
852	Worden eventueel ook stappen ondernomen om het beroep aantrekkelijker te maken en meer mondhygiënisten op te leiden?	Frieda Gijbels	N-VA	23.01
854	Mevrouw Gijbels, u weet dat we sinds 1 oktober 2022 verstrekkingen voor verzegeling en tandsteenreiniging terugbetalen als ze uitgevoerd worden door een mondhygiënist volgens de voorwaarden bepaald in de nomenclatuur.	Minister Frank Vandenbroucke		26.93
855	Die beslissing die werd genomen is op zichzelf een goede stap.	Minister Frank Vandenbroucke		4.48
856	Ik moet er wel aan toevoegen dat er in 2025 geen budget beschikbaar was binnen de sector tandheelkunde om nieuwe verstrekkingen in te voeren in artikel 5 van de nomenclatuur.	Minister Frank Vandenbroucke		41.07
857	Dat neemt echter niet weg dat het RIZIV nadenkt over hoe de preventieve competenties van mondhygiënisten beter kunnen worden geïntegreerd in specifieke projecten voor doelgroepen die meer nood hebben aan preventie.	Minister Frank Vandenbroucke		43.79
858	Wat betreft uw tweede vraag, dit type van specifieke verstrekkingen bestaat momenteel niet in de tandheelkundige nomenclatuur en er is nu ook geen budget om dat in te voeren.	Minister Frank Vandenbroucke		10.83
859	Het regeerakkoord voorziet echter in de uitwerking van interfederale plannen inzake tabak, alcohol en een perinataal zorgtraject voor kwetsbare vrouwen.	Minister Frank Vandenbroucke		22.44
860	We zouden moeten bekijken hoe we mondhygiënisten een rol kunnen geven in deze plannen.	Minister Frank Vandenbroucke		11.63
861	Ik vind dat een interessante piste en we moeten daarover nadenken.	Minister Frank Vandenbroucke		4.18
863	Omdat we mondhygiënisten bij uitstek zien als mensen die een beroep uitoefenen in het kader van de geïntegreerde zorg ter bevordering van de algemene gezondheid en het algemeen welzijn, in interactie met andere actoren.	Minister Frank Vandenbroucke		8.67
864	Het gaat inderdaad om preventieve handelingen, waarbij men voorkomt dat mensen andere problemen krijgen.	Minister Frank Vandenbroucke		5.4
865	Ik zie daar dus wel een aantal dwarsverbanden waarrond we kunnen werken.	Minister Frank Vandenbroucke		3.78
866	U weet dat de mondhygiënist vandaag autonoom negen verschillende prestaties kan stellen in het kader van de uitvoering van maatregelen van preventieve geneeskunde.	Minister Frank Vandenbroucke		9.08
867	Ik verwijs daarvoor naar bijlage 1 van het koninklijk besluit van 28 maart 2018.	Minister Frank Vandenbroucke		12.58
868	Ik zal ze niet alle negen opsommen, maar u kent ze ongetwijfeld.	Minister Frank Vandenbroucke		3.45
869	De combinatie van die prestaties vormt in mijn ogen een eerste stap om toegankelijke preventieve geneeskunde mogelijk te maken en de mondgezondheid van onze burgers te verbeteren.	Minister Frank Vandenbroucke		5.2
870	Wat betreft uw vraag over het aantal actieve mondhygiënisten, is er wellicht een issue met de interpretatie van de cijfers.	Minister Frank Vandenbroucke		36.45
871	De cijfers die in 2022 gecommuniceerd werden, betroffen 97 mondhygiënisten die het recht hadden om het beroep uit te oefenen en niet de actieve mondhygiënisten.	Minister Frank Vandenbroucke		38.4
872	Het kadaster van gezondheidszorgbeoefenaars laat toe een evolutie van deze beroepsbeoefenaars te zien sinds 2021.	Minister Frank Vandenbroucke		46.81
873	Momenteel hebben 1.554 mondhygiënisten het recht om het beroep uit te oefenen.	Minister Frank Vandenbroucke		23.37
874	Van de 1.194 beoefenaars gedomicilieerd in België, behoren 893 toe tot de Vlaamse Gemeenschap en 302 tot de Franse Gemeenschap.	Minister Frank Vandenbroucke		11.54
875	Dat is een belangrijk verschil, maar we moeten daarbij noteren dat die opleiding pas recent wordt georganiseerd in de Franse Gemeenschap en dat een groot deel van de studenten in het Nederlandstalig onderwijs de Nederlandse nationaliteit hebben.	Minister Frank Vandenbroucke		8.97
876	Tegen het einde van dit jaar zullen de gegevens van het praktijkregister beschikbaar zijn en zullen we in staat zijn om beter de arbeidskracht van dit gezondheidsberoep te bepalen.	Minister Frank Vandenbroucke		7.97
877	De gegevens zullen ook meegenomen worden in de scenario's over de evolutie van het arbeidspotentieel in de tandheelkunde, die momenteel worden ontwikkeld door de Planningscommissie om de volgende quota voor tandartsen te bepalen.	Minister Frank Vandenbroucke		13.0
878	De Planningscommissie zal mij ter zake ook een advies geven.	Minister Frank Vandenbroucke		4.64
879	Het is dus een beetje moeilijk om de cijfers goed te interpreteren, maar ik heb geprobeerd u toch een update te geven.	Minister Frank Vandenbroucke		3.81
880	Ik wil vooral proberen in het kader van de planning een goede volgende stap te zetten, zodat we een beter zicht hebben op de realiteit ter zake.	Minister Frank Vandenbroucke		3.9
881	Mijnheer de minister, u vindt het duidelijk ook heel belangrijk dat die beroepsgroep een goede plaats krijgt in het mondzorglandschap.	Frieda Gijbels	N-VA	19.96
882	Op korte termijn kunnen ze ook wel iets betekenen als het gaat over wachtlijsten, ze kunnen tandartsen ondersteunen.	Frieda Gijbels	N-VA	29.51
883	We moeten het echter eerder op langere termijn bekijken.	Frieda Gijbels	N-VA	3.69
884	Ze moeten immers echt beschouwd worden als echte mondpreventiespecialisten en niet als hulpjes van tandartsen.	Frieda Gijbels	N-VA	12.68
885	In die zin zouden ze echt moeten worden ingezet om op langere termijn tandproblemen te voorkomen, waardoor tandartsen ook een ander takenpakket zullen krijgen.	Frieda Gijbels	N-VA	21.2
886	Ik denk daarbij zeker ook aan die kwetsbare groepen.	Frieda Gijbels	N-VA	4.17
887	Ik denk daarbij bijvoorbeeld aan mensen met een handicap en oudere mensen, voor wie mondhygiëne niet altijd even evident is.	Frieda Gijbels	N-VA	6.36
888	Zij kunnen echt wel voordeel halen uit de betere inzet van mondhygiënisten.	Frieda Gijbels	N-VA	17.94
889	De Wereldgezondheidsorganisatie heeft onlangs nog aangestipt dat mondgezondheid een mensenrecht zou moeten zijn, dat ook hoger op de agenda zou moeten komen van alle landen.	Frieda Gijbels	N-VA	73.87
891	Een goede planning, een goede inschatting van de workforce is inderdaad belangrijk, maar we moeten er echter echt voor zorgen dat ze vooral op de juiste manier worden ingezet.	Frieda Gijbels	N-VA	4.08
892	Ze moeten als specialisten in mondpreventie ook naar waarde worden geschat.	Frieda Gijbels	N-VA	19.02
893	18.01   Kathleen Depoorter (N-VA): De ministerraad heeft onlangs de zesde wijzigingsclausule bij de nationale overeenkomst tussen apothekers en verzekeringsinstellingen goedgekeurd.	Frieda Gijbels	N-VA	17.64
894	Een van de belangrijke aanpassingen daarin is de structurele verankering van het afbouwprogramma voor benzodiazepines en aanverwante producten, waarbij patiënten worden begeleid om hun gebruik geleidelijk af te bouwen.	Frieda Gijbels	N-VA	12.51
895	Dit programma is op 1 januari 2025 in werking getreden en voorziet in een honorarium voor de apothekers die deze begeleiding bieden.	Frieda Gijbels	N-VA	11.26
896	Mijnheer de minister, is er een evaluatie van het pilootproject gebeurd?	Frieda Gijbels	N-VA	33.05
898	Kunt u toelichten hoe het nieuwe programma precies opgebouwd is?	Frieda Gijbels	N-VA	6.0
900	Is er ook sprake van een uitbreiding naar jongeren en kinderen?	Frieda Gijbels	N-VA	12.94
901	Wordt daarnaast in een budget voorzien om het programma op termijn naar andere medicatie uit te breiden?	Frieda Gijbels	N-VA	65.56
903	We hadden de verwachting dat dit project zou slagen, maar de administratie van het RIZIV heeft inderdaad een grondige evaluatie uitgevoerd om te controleren of de patiënten die het programma hadden voltooid geen benzodiazepines meer gebruikten.	Minister Frank Vandenbroucke		68.95
904	Dat effectiviteitscriterium werd als hoofdindicator in het oorspronkelijke project gedefinieerd.	Minister Frank Vandenbroucke		6.85
905	Naast dat primaire eindpunt werden andere elementen geëvalueerd, zoals het totale aantal patiënten dat een afbouwprogramma had voltooid, het type programma dat werd gevolgd in vijf, zeven of tien stappen en de gemiddelde kosten per programma.	Minister Frank Vandenbroucke		6.16
906	De karakteristieken van de patiënten die de afbouwprogramma's volgden, werden ook geëvalueerd, evenals hun geografische spreiding.	Minister Frank Vandenbroucke		6.76
907	Van de 6.527 patiënten die met een afbouwprogramma waren gestart op het moment van de evaluatie, dat wil zeggen tot april 2024, hadden 1.856 patiënten het programma al meer dan zes maanden voltooid.	Minister Frank Vandenbroucke		9.02
908	Die patiënten hebben we gebruikt als groep voor de berekening van het niet-terugvalpercentage, dat 42 % bedroeg.	Minister Frank Vandenbroucke		13.8
909	Ik kan u zeggen dat het totale aantal patiënten boven onze aanvankelijke verwachtingen lag.	Minister Frank Vandenbroucke		3.85
910	Ook het succespercentage vonden we zeer bemoedigend.	Minister Frank Vandenbroucke		4.98
911	In een vergelijkbare studie met ons project, uitgevoerd in Frankrijk in 2015, was het percentage niet-terugval iets minder dan 30 %.	Minister Frank Vandenbroucke		33.21
914	Met andere woorden, de apothekers boeken hier een zeer mooi succes.	Minister Frank Vandenbroucke		4.2
915	Het is natuurlijk op voorschrift van de huisarts, maar ik denk dat dat een zeer mooi succes is.	Minister Frank Vandenbroucke		5.33
917	De structurele duurzaamheid van het programma is gebaseerd op dezelfde principes en modaliteiten als oorspronkelijk vastgelegd in het pilootproject.	Minister Frank Vandenbroucke		4.35
919	Zouden we het kunnen uitbreiden naar mensen jonger dan 18 jaar?	Minister Frank Vandenbroucke		8.29
920	We hebben ons in het oorspronkelijke pilootproject gericht op de grote gebruikers, vaak ouderen, bij wie ook de problemen die we als ernstig inschatten, zoals geheugenverlies, evenwichtsverlies en vallen, het meeste voorkomen.	Minister Frank Vandenbroucke		8.13
921	Bij jongeren wordt minder chronisch verbruik waargenomen: slechts 1 % van de gebruikers is volgens BelPEP jonger dan 15 jaar.	Minister Frank Vandenbroucke		45.62
922	Er was dus tot heden niet specifiek een vraag gericht op jongeren.	Minister Frank Vandenbroucke		7.6
923	We kunnen de mogelijkheid om het programma uit te breiden wel bespreken met de verschillende partners en in de FOD Volksgezondheid.	Minister Frank Vandenbroucke		7.16
924	Op basis van dergelijke besprekingen kunnen we dan eventueel beslissen om het uit te breiden.	Minister Frank Vandenbroucke		4.63
925	Dat zat echter voorlopig in alle eerlijkheid niet in onze mappen.	Minister Frank Vandenbroucke		3.51
926	18.03   Kathleen Depoorter (N-VA): Mijnheer de minister, dat betekent dus eigenlijk een pluim voor mijn collega's, maar het is inderdaad een mooie evaluatie.	Minister Frank Vandenbroucke		6.13
928	Die nauwe opvolging en precisie is volgens mij echt de reden voor het succes.	Minister Frank Vandenbroucke		4.71
929	De 42 % die u aanhaalt, kan altijd beter, maar het is een mooi resultaat.	Minister Frank Vandenbroucke		4.28
930	Graag pleit ik voor de mogelijkheid tot behandeling van adolescenten en ik vind het heel goed dat u de deur daarvoor enigszins openhoudt.	Minister Frank Vandenbroucke		4.28
931	Collega Oru van Vooruit stelde daarnet al een vraag over het gebruik van antidepressiva en psychofarmaca bij kinderen en jongeren.	Minister Frank Vandenbroucke		41.79
932	Het gaat om een kleine groep, maar voor die kleine groep kunnen we wel een wezenlijk verschil maken.	Minister Frank Vandenbroucke		4.09
933	Voor die kleine groep zijn vaak de thuissituaties ook moeilijk.	Minister Frank Vandenbroucke		33.41
934	Als ouders heel gemakkelijk omgaan met benzodiazepines, dan zal het kind die ook sneller toegestopt krijgen of blijven gebruiken.	Minister Frank Vandenbroucke		68.67
935	Wanneer dat gebruik samen met de huisapotheker afgebouwd kan worden en als de apotheker dat echt in de gaten houdt, dan denk ik dat de apothekers op gezondheidsvlak voor jongeren een wezenlijk verschil kunnen maken.	Minister Frank Vandenbroucke		6.29
936	Laten wij absoluut verder gaan op die weg en ervoor zorgen dat we nog meer patiënten kunnen begeleiden naar het stoppen met gebruiken van die psychofarmaca.	Minister Frank Vandenbroucke		6.25
937	Mevrouw Désir, mevrouw Schlitz, uw vragen betreffen een belangrijk thema.	Minister Frank Vandenbroucke		3.75
939	Een mogelijke verklaring voor de constante vraag naar tweedetrimesterabortussen ligt in het kwetsbare profiel van patiëntes op het vlak van contraceptie, gezondheid of relationele status, waardoor de zwangerschap later wordt erkend of afgebroken.	Minister Frank Vandenbroucke		77.73
940	Daarnaast stelt het Wetenschappelijk Comité in zijn rapport voor om bij voorkeur de verplichte wachttijd van zes dagen af te schaffen, zo niet een verplichting in te voeren om de zwangerschapsafbreking niet uit te voeren op de kalenderdag van de eerste raadpleging.	Minister Frank Vandenbroucke		32.14
941	In de twee scenario's worden de beroepsbeoefenaars aangemoedigd om bij wijze van goede zorg een op de zwangere vrouw afgestemde beslissings- en voorbereidingstermijn te waarborgen.	Minister Frank Vandenbroucke		15.57
942	Dus er ligt inderdaad een wetenschappelijke basis voor wetgevende acties.	Minister Frank Vandenbroucke		8.1
943	Het betreft aanbevelingen die in dat comité met brede consensus zijn geformuleerd op basis van wetenschappelijke en ethische argumenten.	Minister Frank Vandenbroucke		5.39
944	Wanneer we dit onderwerp binnen de regering en in het Parlement zullen bespreken, zijn dat ook belangrijke uitgangspunten.	Minister Frank Vandenbroucke		3.96
945	Zoals we in het regeerakkoord zijn overeengekomen, zullen we het maatschappelijke debat over vrijwillige zwangerschapsafbreking voortzetten op basis van een dergelijk rapport.	Minister Frank Vandenbroucke		29.36
946	We willen na consensus de huidige abortuswetgeving aanpassen.	Minister Frank Vandenbroucke		25.63
947	Het rapport bevestigt ook dat het tekort aan zorgverleners, vooral voor abortus in het tweede trimester, een structurele uitdaging is.	Minister Frank Vandenbroucke		87.25
948	Er is nood aan specifieke opleiding en rekrutering van artsen en andere zorgverleners die bereid zijn abortussen uit te voeren, en aan gespecialiseerde structuren voor tweedetrimesterabortus.	Minister Frank Vandenbroucke		53.39
949	Samenwerking met de gemeenschappen is daarbij essentieel voor de opleiding, erkenning en organisatie van deze zorg.	Minister Frank Vandenbroucke		5.4
950	Mijn excuses dat mijn antwoord uitsluitend in het Nederlands is.	Minister Frank Vandenbroucke		3.61
951	Als de heer Bertels naar zijn ingediende tekst wil verwijzen, kan ik misschien nog net het antwoord geven op zijn vraag, maar daarna moet ik ervandoor.	Minister Frank Vandenbroucke		5.55